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患者 马某。男,67岁,因上腹部不适2年,加重伴呕吐、消瘦2个月于2012—04—20于我院就诊.查体t营养中等。发育正常.浅表淋巴结束触及肿大,腹软,上腹部轻微压痛.无反跳痛。门诊胃镜检查见食管管腔全程扩张。内见少量潴留液。贲门部持续痉挛,粘膜光滑,内镜不能通过,不排除贲门失弛缓症.收入院行钡餐检查见食管体部收缩波消失,下段贲门部明显狭窄,钡过受阻,星鱼嘴状.提示贲门失弛缓症,食管下段贲门占位。经抑酸、抗炎治疗后复查胃镜予以内镜直视下循导丝球囊扩张后见贲门部菜花样肿物,行成不全梗阻,活检病理示鳞状细胞癌