目的本研究通过对椎管麻醉后常见神经并发症的临床观察与预防性治疗,减少其发生,促进神经功能的早期恢复。方法选择120例中下腹部手术行腰硬联合或硬膜外麻醉的术科病人,每组40例。Ⅰ组为术后常规镇痛组;Ⅱ组为术后常规预防治疗组;Ⅲ组为对照组。每大组根据穿刺置管时有无异感、胀痛等神经刺激症状分为两小组,每组20例。分别记录各组穿刺时的情况、血流动力学参数指标、术后神经功能障碍的发生、发展及处理情况。结果Ⅱ组与Ⅰ组在术后一天的MAP、P比较明显提高(P<0.05),Ⅲ组与Ⅰ组在术后一天的MAP、P比较有非常明显增加(P<0.01)。三组病人穿刺置管情况比较差异无显著性。Ⅱ组无1例发生术后神经功能障碍;穿刺置管时有无异感发生与术后神经功能障碍的发生没有直接的联系,穿刺置管时异感发生程度的轻重与术后神经功能障碍症状的严重程度和持续时间似有关联。发生术后神经功能障碍的病人经脱水及对症治疗均痊愈出院。结论及时、早期、预防性的硬膜外腔治疗可以明显降低术后神经功能障碍的发生率,促进患者康复,且此方法非常便于麻醉医生的临床应用。