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摘要：目的：总结前馈控制在泌尿外科持续膀胱冲洗安全管理方面的应用方法及效果。方法：入选我院2019年10月到2020年10月泌尿外科接受膀胱冲洗患者100例。入选时分为两组。常规组应用传统管理方案，实验组采用前馈控制开展安全管理。对比不良事件的发生率及对护理服务的满意度。结果：实验组的手术不良事件发生率显著低于常规组，P<0.05;实验组患者对护理服务的评价明显优于常规组，P<0.05。结论：前馈控制可以有效应用于泌尿外科，对于持续膀胱冲洗患者的治疗过程可以提供安全支持，值得推广。
关键词：前馈控制;泌尿外科;持续膀胱冲洗;安全管理
【中图分类号】R322.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-107-01
持续膀胱冲洗属于泌尿外科相对比较常见的一种操作方式，其不仅可以达到有效止血，同时还可以预防血凝块导致尿道阻塞，可以有效预防感染、激发出血以及膀胱痉挛等症状[1]。临床中发现膀胱冲洗治疗期间不仅可能会发生管道滑脱、堵塞等问题，同时接受冲洗治疗时患者还有可能发生坠床、跌倒、静脉血栓等症状，这一些负面症状都会直接影响患者的预后风险，导致护理效益下降[2]。对此，为了进一步提高临床干预水平，本文基于前馈控制探究其在泌尿外科中的应用价值。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
入选我院2019年10月到2020年10月泌尿外科接受膀胱冲洗患者100例。入选时分为两组。实验组患者50例，男女分别27例、23例，年龄（55.34±2.34）岁;常规组患者50例，男女分别28例、22例，年龄（56.04±3.54）岁。本次研究所有患者均采取持续膀胱冲洗治疗。分组后两组一般资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
常规组不采取特殊管理方案。
实验组基于前馈控制开展安全管理模式：1、按照泌尿外科治疗期间的常见安全问题进行总结，基于膀胱冲洗治疗期间的安全隐患和护理相关影响因素进行总结，总结管理因素、技术因素、事故因素;2、构建护理安全计划。基于膀胱冲洗过程制定详细的护理安全管理措施，应用前馈控制的基本理念，基于安全为前提开展预防和管理，并基于相关流程、制度对存在的缺陷进行整理，整理后及时进行检查并考核，监督护理人员在制度体系方面严格落实;3、做好治疗前准备工作。在持续膀胱治疗之前先做好治疗方法、原理、流程的讲解，提高患者对于治疗方式的认知，并预先指导配合方案，提高治疗效率;4、采用高风险警示标志与安全核查表。对于持续膀胱冲洗所用管道应当作为科室风险导管，并放置蓝色的预防脱管标识，采用鲜明字体进行标记，在视觉上形成预防与精神作用。统一制定防脱落、预防压疮、预防跌倒与坠床、预防血栓等警示性标识，如果患者被平均为高风险则应当使用。采用膀胱冲洗专用的红色标签，统一粘贴在膀胱冲洗输液器的上放，区分膀胱冲洗液与静脉输液，禁止将两代液体放置在同一个输液架上。基于医院的管路风险管理制度，在导尿管的三叉口气囊末端粘贴黄色的导尿管标签。责任护士需要定期做好对高风险患者的监护，查房与巡视应当重点关注。
1.3观察指标
对比不良事件的发生率及对护理服务的满意度。
满意度应用自制量表统计，结果分为非常满意、满意和不满意。
1.4统计学分析
本研究采用SPSS20.0实现数据统计，数据基于T或X2进行处理，分别用于均数数据与百分数数据处理，P<0.05代表满足统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术护理质量对比
实验组的手术不良事件发生率显著低于常规组，P<0.05，详情见表1。
2.2满意度对比
实验组患者对护理服务的评价明显优于常规组，P<0.05，详情见表2。
3.讨论
前馈控制模式属于临床中一种有效管理方式，其可以应用在人、物、环境等方面的管理，可以借助前馈控制方式改善整个医护服务过程，并为患者提供一个人性、舒适的医护服务，促使临床治疗可以顺利进行[3]-[4]。前馈控制本身属于事前、预防性的管理控制思路，其主要是基于风险形成的原因、引发因素等采取针对性的预防控制措施，可以通过对负面因素的控制，在护理开始前实现对风险的评估和预测，并实现对护理工作质量和服务效益的改善，可以有效预防服务工作期间的偏差，确保护理服务的整体效益。在前馈控制期间，可以实现对源头的有效控制，达到防微杜漸的控制作用，从根本上降低事故的发生及其严重危害，同时还可以实现对部分前期伤害与影响的弥补[5]。
本研究结果显示，实验组的手术不良事件发生率显著低于常规组，P<0.05;实验组患者对护理服务的评价明显优于常规组，P<0.05。本研究结果证明前馈控制方式可以有效提高泌尿外科服务安全性，尤其是对于持续膀胱冲洗患者的治疗过程具备显著的安全控制作用，可以有效降低不良事件风险，可以作为常规管理方案。
综上所述，前馈控制可以有效应用于泌尿外科，对于持续膀胱冲洗患者的治疗过程可以提供安全支持，值得推广。
【参考文献】
[1]郑翠.泌尿外科患者术前停用药物采用前馈控制的安全管理措施[J].中医药管理杂志，2020，v.28;No.323（16）：211-212.
[2]沈玉玉.前馈控制理念在泌尿外科患者术前停用药物安全管理中的运用[J].中国药物与临床，2019，21（23）：144-145.
[3]杨娟，谢庆环，赵萍，等.前馈控制在泌尿外科女性留置导尿管患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，005（023）：117-118.
[4]钟青青，张海梅，秦凤.新型实用型膀胱冲洗引流装置在持续膀胱冲洗患者中的临床应用[J].中国保健营养，2019，29（019）：134-135.
[5]孔旭勃.改良式一次性持续膀胱冲洗引流装置在良性前列腺增生症患者术后持续膀胱冲洗的护理研究[J].保健文汇，2019，000（004）：59-60.
长阳县人民医院 湖北长阳 443500
关键词：前馈控制;泌尿外科;持续膀胱冲洗;安全管理
【中图分类号】R322.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-107-01
持续膀胱冲洗属于泌尿外科相对比较常见的一种操作方式，其不仅可以达到有效止血，同时还可以预防血凝块导致尿道阻塞，可以有效预防感染、激发出血以及膀胱痉挛等症状[1]。临床中发现膀胱冲洗治疗期间不仅可能会发生管道滑脱、堵塞等问题，同时接受冲洗治疗时患者还有可能发生坠床、跌倒、静脉血栓等症状，这一些负面症状都会直接影响患者的预后风险，导致护理效益下降[2]。对此，为了进一步提高临床干预水平，本文基于前馈控制探究其在泌尿外科中的应用价值。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
入选我院2019年10月到2020年10月泌尿外科接受膀胱冲洗患者100例。入选时分为两组。实验组患者50例，男女分别27例、23例，年龄（55.34±2.34）岁;常规组患者50例，男女分别28例、22例，年龄（56.04±3.54）岁。本次研究所有患者均采取持续膀胱冲洗治疗。分组后两组一般资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
常规组不采取特殊管理方案。
实验组基于前馈控制开展安全管理模式：1、按照泌尿外科治疗期间的常见安全问题进行总结，基于膀胱冲洗治疗期间的安全隐患和护理相关影响因素进行总结，总结管理因素、技术因素、事故因素;2、构建护理安全计划。基于膀胱冲洗过程制定详细的护理安全管理措施，应用前馈控制的基本理念，基于安全为前提开展预防和管理，并基于相关流程、制度对存在的缺陷进行整理，整理后及时进行检查并考核，监督护理人员在制度体系方面严格落实;3、做好治疗前准备工作。在持续膀胱治疗之前先做好治疗方法、原理、流程的讲解，提高患者对于治疗方式的认知，并预先指导配合方案，提高治疗效率;4、采用高风险警示标志与安全核查表。对于持续膀胱冲洗所用管道应当作为科室风险导管，并放置蓝色的预防脱管标识，采用鲜明字体进行标记，在视觉上形成预防与精神作用。统一制定防脱落、预防压疮、预防跌倒与坠床、预防血栓等警示性标识，如果患者被平均为高风险则应当使用。采用膀胱冲洗专用的红色标签，统一粘贴在膀胱冲洗输液器的上放，区分膀胱冲洗液与静脉输液，禁止将两代液体放置在同一个输液架上。基于医院的管路风险管理制度，在导尿管的三叉口气囊末端粘贴黄色的导尿管标签。责任护士需要定期做好对高风险患者的监护，查房与巡视应当重点关注。
1.3观察指标
对比不良事件的发生率及对护理服务的满意度。
满意度应用自制量表统计，结果分为非常满意、满意和不满意。
1.4统计学分析
本研究采用SPSS20.0实现数据统计，数据基于T或X2进行处理，分别用于均数数据与百分数数据处理，P<0.05代表满足统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术护理质量对比
实验组的手术不良事件发生率显著低于常规组，P<0.05，详情见表1。
2.2满意度对比
实验组患者对护理服务的评价明显优于常规组，P<0.05，详情见表2。
3.讨论
前馈控制模式属于临床中一种有效管理方式，其可以应用在人、物、环境等方面的管理，可以借助前馈控制方式改善整个医护服务过程，并为患者提供一个人性、舒适的医护服务，促使临床治疗可以顺利进行[3]-[4]。前馈控制本身属于事前、预防性的管理控制思路，其主要是基于风险形成的原因、引发因素等采取针对性的预防控制措施，可以通过对负面因素的控制，在护理开始前实现对风险的评估和预测，并实现对护理工作质量和服务效益的改善，可以有效预防服务工作期间的偏差，确保护理服务的整体效益。在前馈控制期间，可以实现对源头的有效控制，达到防微杜漸的控制作用，从根本上降低事故的发生及其严重危害，同时还可以实现对部分前期伤害与影响的弥补[5]。
本研究结果显示，实验组的手术不良事件发生率显著低于常规组，P<0.05;实验组患者对护理服务的评价明显优于常规组，P<0.05。本研究结果证明前馈控制方式可以有效提高泌尿外科服务安全性，尤其是对于持续膀胱冲洗患者的治疗过程具备显著的安全控制作用，可以有效降低不良事件风险，可以作为常规管理方案。
综上所述，前馈控制可以有效应用于泌尿外科，对于持续膀胱冲洗患者的治疗过程可以提供安全支持，值得推广。
【参考文献】
[1]郑翠.泌尿外科患者术前停用药物采用前馈控制的安全管理措施[J].中医药管理杂志，2020，v.28;No.323（16）：211-212.
[2]沈玉玉.前馈控制理念在泌尿外科患者术前停用药物安全管理中的运用[J].中国药物与临床，2019，21（23）：144-145.
[3]杨娟，谢庆环，赵萍，等.前馈控制在泌尿外科女性留置导尿管患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，005（023）：117-118.
[4]钟青青，张海梅，秦凤.新型实用型膀胱冲洗引流装置在持续膀胱冲洗患者中的临床应用[J].中国保健营养，2019，29（019）：134-135.
[5]孔旭勃.改良式一次性持续膀胱冲洗引流装置在良性前列腺增生症患者术后持续膀胱冲洗的护理研究[J].保健文汇，2019，000（004）：59-60.
长阳县人民医院 湖北长阳 443500