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肾素血管紧张素系统(RAS)阻滞剂在控制高血压和改善心血管疾病预后方面的积极作用已被熟知,在既往的研究中显现其抗高血压作用以外的心血管保护作用,他们可以改善心血管患者的内皮细胞功能和降低炎症标志物的水平。微量或大量的蛋白尿是心血管疾病的独立危险因子,RAS阻滞剂已被证实可降低正常人或肾损害患者的尿白蛋白,因此推测其也具有减少CKD或蛋白尿患者心血管事件的危险。但是RAS阻滞剂能否降低慢性肾脏病(CKD)患者的心血管事件危险尚存不同看法,本文即讨论这个问题。