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目的 探究环磷酰胺与糖皮质激素联合用药方案治疗特发性膜性肾病的临床效果.方法 102例特发性膜性肾病患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例.对照组应用糖皮质激素治疗,观察组采用环磷酰胺与糖皮质激素联合用药方案治疗.对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率以及治疗前后的血清肌酐(Scr)、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量水平.结果 观察组患者的临床治疗总有效率98.04％ 高于对照组的78.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率9.80％低于对照组的35.29％,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的Scr水平为(71.68±10.13)μmol/L、24 h尿蛋白定量水平为(2.14±1.01)g/24 h低于对照组的(87.34±3.12)μmol/L、(3.87±0.15)g/24 h,血清白蛋白水平为(37.11±1.24)g/L高于对照组的(32.26±2.21)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 环磷酰胺与糖皮质激素联合用药方案治疗特发性膜性肾病的临床效果显著,可有效减少患者不良反应发生,改善肾功能,促进患者康复,值得临床推广应用.