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患者，女，65岁。主因发热、贫血2个月入院。2个月前无明显诱因发热，体温波动于37．5～39．8℃之间。自行抗炎治疗15d，病情不见好转遂住院，当日即出现1次室速、室颤，抢救成功并转至外地医院治疗，仍间断发热、无力、持续贫血，遂转回线院继续治疗。既往风湿性心脏病史20年，糖尿病3年。体检：体温38℃，血压120／75mmHg（16／10kPa）。双睑结膜可见数个出血点，颈静脉怒张，两肺底少量湿哕音，心界向左扩大至腋前线，心率100次／min，律绝对不齐，可闻及收缩期杂音Ⅱ级及舒张期杂音，脾肋下1cm。