扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效比较

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目的 比较扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效。方法 对 6 4例共 6 7侧开放性胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗 ,其中非扩髓组 36侧 ,扩髓组 31侧。伤口愈合拆线后扶拐下地活动 ,术后定期随访 6个月~ 1年。结果 非扩髓组与扩髓组局部感染率分别是 13 9%和 12 9% (P >0 0 5 ) ,无全身感染 ;非扩髓组 5例锁钉断裂 ,扩髓组无断钉 ;非扩髓组与扩髓组平均骨折愈合时间分别为 2 2 5周和 17 2周 (P <0 0 5 )。延迟愈合分别为 5例、 3例 ,非扩髓组有 1例骨折不愈合。结论 与非扩髓组比较 ,扩髓带锁髓内钉具有骨折固定强度大、骨折愈合快、延迟愈合或不愈合少 ,感染率没有明显升高
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