目的探讨经鼻内镜行脑脊液鼻漏修补术前准确定位漏口的方法。方法 16例脑脊液鼻漏患者采用术前鼻内镜检查、多层螺旋CT(MSCT)及其三维重建、SPECT/CT脑脊液断层显像等方法判断漏口位置,并与手术结果对比。结果 14例脑脊液鼻漏患者可于MSCT及三维重建中显示颅底骨质异常,15例经SPECT/CT脑脊液断层显像可见颅底至鼻部有异常放射性浓聚影,4例于术前鼻内镜检查中见有脑脊液漏出。有15例患者术前漏点定位与术中所见一致,1例与术中所见不符,手术修补失败后详细检查为脑脊液耳漏经鼻孔流出。结论经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术前采用鼻内镜检查、MSCT及三维重建、SPECT/CT等多种方法对漏口进行综合定位分析,可为手术成功奠定基础。应警惕脑脊液耳漏漏液经鼻腔漏出的可能。