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对40例老年肺结核患者进行了临床及病理的对照分析。其临床误诊率为70.0%,其中粟粒型肺结核误诊率达91.7%,并对误诊原因进行了探讨。作者认为老年患者一旦出现原因不明的低热、神志不清、经抗感染治疗2~4周仍无效者应高度怀疑肺结核的存在,应及时进一步作鉴别结核病的检查,必要时进行短期内复查及试验性治疗,对处于应激状态下或进行较长期激素治疗的老年人,宜投以预防性抗结核药物。