肝尾状叶肿瘤手术76例临床总结

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目的分析切除肝尾状叶肿瘤的手术技术及效果。方法自1994年4月至2004年8月,第二军医大学东方肝胆外科医院采用分离结扎切断肝短静脉,使肝后下腔静脉与肝脏完全分离,针对不同部位肿瘤采用不同入路,局部或联合肝叶切除尾状叶肿瘤76例。结果76例尾状叶肿瘤均顺利切除,57例采用解剖第三肝门法切除肿瘤,平均结扎肝短静脉5·2支,第一肝门阻断时间平均24·7min,术中平均出血655mL,未发生大出血及肝功能衰竭等严重并发症。仅5例行全肝血流阻断切肝。结论采用第三肝门解剖法切除肝尾状叶肿瘤能明显减少术中大出血的机会,合理选择切除肿瘤途径能提高肝尾状叶肿瘤的切除率,降低术后并发症发生率。
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