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目的
探讨不同分娩间隔时间对高龄经产妇的妊娠结局的影响。
方法2016年1月1日至2016年12月31日本院收治的足月阴道试产的高龄单胎妊娠的经产妇共222例,其中10例转行剖宫产。根据分娩间隔时间分为三组:A组(1~3年)、B组(4~6年)、C组(7~9年)和D组(≥10年),对比分析各组经产妇临床特点、妊娠期并发症、母胎结局和产程时间。
结果四组的年龄比较差异有统计学意义(P<0.01),但四组高龄经产妇产程中缩宫素使用率(P=0.465)、娠期糖尿病(P=0.698)、妊娠期高血压疾病(P=0.158)、胎膜早破(P=0.542)和产后出血(P=0.124)的发生率差异无统计学意义。在212例经阴道分娩的高龄经产妇中,A组第一产程时间为(239.16±137.63)min,较B组[(296.36±124.56)min]、C组[(332.81±181.01)min]和D组[(337.19±224.02)min]所需时间短(P=0.030),但第二产程(P=0.137)和第三产程(P=0.079)时间差异无统计学意义。新生儿出生体重(P=0.276)、新生儿性别(P=0.918)和新生儿重症监护室转科率(P=0.103)比较差异均无统计学意义,但A组和D组新生儿窒息率明显高于B、C组(P=0.021)。
结论在高龄经产妇中,随着分娩间隔时间延长,第一产程所需时间随之增加,但不影响第二及第三产程时间。分娩间隔时间为1~3年和≥10年的新生儿窒息率明显增高。