【摘 要】
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目的利用彩色多普勒超声监测造瘘前后,相关血管解剖学和功能学的动态变化过程;探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成熟度评估中的价值。方法根据纳入标准,收集2018年1月至20
【机 构】
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牡丹江医学院红旗医院超声科,齐齐哈尔市第一医院超声科
【基金项目】
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牡丹江医学院研究生培育项目(2017YJSCX-30MY);黑龙江省大学生创新创业训练项目(201810229014)
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目的利用彩色多普勒超声监测造瘘前后,相关血管解剖学和功能学的动态变化过程;探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成熟度评估中的价值。方法根据纳入标准,收集2018年1月至2018年10月间于我院首次行腕部自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术患者53例作为研究对象,分别于术前、术后2、4、6、8周,使用彩色多普勒超声监测患者桡动脉直径(radial artery diameter,RAD)、桡动脉血流量(radial artery blood flow,RVF)、头静脉内径(cephalic veindiameter,CVD)、头静脉血流量(cephalic vein blood flow,CVF)等指标,并比较血流动力学的参数变化。结果 53例随访患者中,最终成熟并成功透析者41例,监测其成熟过程发现,术后2周,RAD、CVD、RVF、CVF增幅最大,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),4~8周逐渐变缓,组间比较,差异无统计学意义。术后头静脉距体表距离,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周头静脉内径约(4.67±0.64) mm,血流量约(996.88±191.11) ml/min。结论彩色多普勒超声可以实时监测造瘘术后相关血管,血流动力学的动态变化过程,对AVF的术后成熟度的评估提供参考。研究认为AVF术后CVD>4mm,CVF>500ml/min,可作为我国透析患者AVF成熟度评估的标准。
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