原发性儿童髂腰肌脓肿一例

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skyedge228
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患儿:男,7岁.因发热、右下肢跛行20余天入院,入院前20余天患儿出现发热,最高体温39°,伴有右下肢跛行,右侧髋关节疼痛,当地医院考虑化脓性髋关节炎,给予全身抗感染治疗,情况稍好转后停止抗炎治疗,上述症状反复,1d前右侧髋关节疼痛加重,伴行走障碍,我院门诊以“右侧化脓性髋关节炎”为诊断收入院.患儿近期无感冒、咳嗽等;左侧臀部少许皮肤破损.既往身体健康,无结核、肝炎等传染病史,否认手术史.检查:体温:39.1°,右侧髋关节屈曲位90°,伴有伸直受限,疼痛加重,活动障碍,外展30°,腹股沟区月痛(+),体表未及明显包块.外院X线提示:骨盆未见明显异常.WBC:35.4×109/L;Neut%:73.5%;ESR:51 mm/h;CRP:10.9 mg/L;结核抗体(-);PPD(-);血培养:阴性。

其他文献
例1:男,2岁.脑室-腹腔分流术后1年,偶然发现分流管自肛门脱出1d入院.患儿1年前在当地医院诊断为交通性脑积水而行脑室-腹腔分流术,术后病情恢复良好,1d前患儿母亲在患儿排便时偶然发现肛门处白色分流管,并见有无色清亮液体自管内滴出,为求诊治而来我院.查体:头围55cm,前囟未完全闭合,头皮变薄,头皮静脉清晰可见,神志清楚,双侧瞳孔等大同圆,眼球各方向活动灵活,眼底检查不合作,余神经系统查体阴性.
患儿:女,4岁4个月.因腹痛伴呕吐3d入院.于3d前无明显诱因出现中上腹阵发性疼痛,无放射性疼痛,能忍受,伴呕吐胃内容物,含少许黄色胆汁样物质,无咖啡样物质.与饮食无明显关系,无发热、黄疸及白陶土样大便.查体:腹软,平坦,剑突下有压痛,无反跳痛及肌紧张.未扪及包块,肝区无压痛、叩击痛,Murphy征阴性,肠鸣音正常.B超:胆总管囊性扩张(最宽处直径约2.8cm),胰尾稍大,实质回声欠均匀.血淀粉酶
例1:女,15个月.因哭吵不安、发现巩膜皮肤黄染10d入院.经B超检查发现胆道扩张.入院检查:体重10 kg,血红蛋白98 g/L,白细胞17.2×109/L,血型A型Rh阳性,谷丙转氨酶591 U/L,谷草转氨酶550 U/L,总胆红素83 μmol/L,直接胆红素43.9 μmol/L.乙肝表面抗原阴性.腹部增强CT检查:左右肝内胆管,肝总管及胆总管明显扩张(图1).术中见肝脏肿大肋下4 cm
目的 了解甘南地区藏、回、汉族等民族学龄儿童膳食营养及生长发育状况,以期为其膳食营养平衡提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法 在夏河县拉卜楞小学三到五年级抽取254
联体婴儿(A婴和B婴):女,2011年1月19日出生,系孕39周剖腹产,出生时胸腹联体,共用同一个脐带及胎盘,出生后体重5.35 kg,人工喂养,母孕期体健,无先天性畸形家族史.生后2d入院,A婴一般情况良好,B婴较差.入院查体:两婴呈面对面联体,胸腹相连,从胸骨下段至脐呈带状相连形成“体桥”,长10cm,最宽处6cm,周径26 cm(图1).A婴:呼吸40次/min,心率152次/min,心前区