【摘 要】
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目的初步探讨中国老年颅脑创伤(TBI)患者的基本特征，为临床救治提供参考。方法回顾性分析欧洲颅脑创伤疗效比较研究(CENTER-TBI)中国注册中心于2014年12月至2017年8月收集的全国22个省市56家单位共13 627例TBI患者的临床资料。提取其中≥60岁的3 694例TBI患者的基线资料、临床表现、治疗措施、转归、损伤原因及损伤地点等信息。采用美国麻醉协会患者体质分级标准(ASA-PS
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科 200127;上海市颅脑创伤研究所 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科 200127;上海市颅脑创伤研究所 200127,上海交通大学医学院附
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目的初步探讨中国老年颅脑创伤(TBI)患者的基本特征，为临床救治提供参考。
方法回顾性分析欧洲颅脑创伤疗效比较研究(CENTER-TBI)中国注册中心于2014年12月至2017年8月收集的全国22个省市56家单位共13 627例TBI患者的临床资料。提取其中≥60岁的3 694例TBI患者的基线资料、临床表现、治疗措施、转归、损伤原因及损伤地点等信息。采用美国麻醉协会患者体质分级标准(ASA-PS)对患者进行伤前健康状况评估，采用损伤严重程度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者的损伤情况进行评估。
结果年龄≥60岁的老年TBI患者占CENTER-TBI中国注册中心全部TBI患者的27.1%(3 694/13 627)；其中60～74岁的患者占74.7%(2 760/3 694)；67.1%(2 478/3 694)为男性患者。伤前ASA-PS为Ⅰ级和Ⅱ级的患者占89.6%(3 309/3 694)。ISS的中位数(四分位数)为16(10，24)分；轻型(GCS 13～15分)患者占57.4%(2 120/3 694)。其中21.1%(779/3 694)的患者行手术治疗，11.1%(409/3 694)的患者行颅内压监测。92.7%(3 426/3 694)的患者好转出院，7.3%(268/3 694)的患者死亡。损伤原因中，交通伤占46.7%(1 726/3 694)，平地跌落伤占27.2%(1 005/3 694)，二者在不同年龄段的占比差异均有统计学意义(均P<0.001)。损伤地点中，交通道路占53.3%(1 970/3 694)，居家场所占32.4%(1 196/3 694)，二者在不同年龄段的占比差异均有统计学意义(均P<0.001)。
结论中国老年TBI患者占比较高，以60～74岁的患者为主，男性患者多见，绝大部分患者的伤前健康状况良好，多数为轻型TBI患者。中国老年TBI患者的损伤原因及场所主要为交通伤和交通道路。
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