【摘 要】
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目的 观察针刺配合耳穴贴压辅助治疗小儿抽动障碍的临床疗效.方法 选取2018年5月至2019年5月郑州大学附属儿童医院中医科门诊就诊的抽动障碍患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例.对照组采用滋肾平肝方中药口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予针刺配合耳穴贴压法治疗,2组均连续治疗2个月后比较临床疗效、中医证候积分以及血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平变化.结果 治疗组总有效率为93.33％(56/60),显著高于对照组的80.00％(48/
【机 构】
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郑州大学附属儿童医院中医科,河南 郑州 450000
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目的 观察针刺配合耳穴贴压辅助治疗小儿抽动障碍的临床疗效.方法 选取2018年5月至2019年5月郑州大学附属儿童医院中医科门诊就诊的抽动障碍患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例.对照组采用滋肾平肝方中药口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予针刺配合耳穴贴压法治疗,2组均连续治疗2个月后比较临床疗效、中医证候积分以及血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平变化.结果 治疗组总有效率为93.33％(56/60),显著高于对照组的80.00％(48/60),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组运动性抽动总分、发声性抽动总分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后,2组上述积分较同组治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组降幅更明显(P＜0.05).治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后,2组中医证候积分较同组治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组降幅更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组DA、5-HT、GABA水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后,2组DA、5-HT水平较同组治疗前显著降低(P＜0.05),GABA水平显著升高(P＜0.05),且治疗组下降/升高更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺配合耳穴贴压辅助治疗小儿抽动障碍不仅能够有效改善患儿YGTSS积分、中医证候积分,而且能降低体内DA、5-HT水平,升高GABA水平,疗效显著,值得临床推广应用.
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王晓燕教授认为小儿遗尿症的本质为水液输布失常,与肺、脾、肾关系密切,临证治疗当以补肺健脾、温肾固涩为主,多用六君子汤合缩泉丸加减.此外,王教授强调脑窍闭塞、心肾不交、肺失宣肃、肝气郁滞、湿热下注亦可引发小儿遗尿症,故治疗时不可一味温补、收敛固涩,应辨证施治、固本塞源,提出治遗五法,即开窍醒神法、交通心肾法、开宣肺气法、疏肝理气法、清利湿热法.除药物治疗外,家长应重视患儿的日常调护和适当的排尿训练,以助病情的有效控制.附案例2则,以资验证.
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目的分析急性缺血性脑卒中病人急性期血清胆红素、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)变化及与神经损伤和预后的关系。方法选取中国人民解放军陆军第八十一集团军医院和北京市第一中西医结合医院神经内科2018年1月—2019年5月收治的196例急性缺血性脑卒中病人,按基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组与重度组,分析其与神经损伤的关系。根据随访预后结果将病人分为良好组与不良组,比较各组血清胆红素及iNOS,分析血清胆红素、iNOS与预后的关系。结果轻度组、中度组和重度组血清总胆红素(TBiL
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