肝癌介入治疗的影像评估价值──着重CT平扫及双期动态增强与DSA的影像对比分析

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目的 探讨肝癌介入治疗后CT平扫及双期增强的评估价值及其意义。材料与方法 搜集 3 7例碘油栓塞及 7例微球栓塞患者复查CT平扫及双期增强图像 ,并与血管造影对比分析 ,了解栓塞区非坏死低密度灶的强化规律与供应血管的关系。结果CT平扫可分辨碘油沉积区、液化坏死区、非坏死低密度区。血管造影发现非坏死低密度区有残存肿瘤血管或 /和侧支供血。双期增强CT显示 :动脉期 ( 2 5~ 40秒 )明显强化时 ,该区肿瘤血管部分再通或 /和大量侧支循环形成 ;若门静脉期 ( 60~ 75秒 )进一步强化 ,可能还有门静脉参与供血 ;双期增强无明显强化者 ,该区供血动脉不丰富 ,门静脉很少参与供血。结论 CT应作为肝癌介入治疗后影像学复查的首选检查方法 ,其平扫及双期增强表现可反映栓后瘤体的组织学及供血变化 ,及时发现新病灶 ,据此制订新的治疗方案 ,有望提高疗效。
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