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目的
分析冠心病发病与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)多态性的相关性。
方法选取菏泽市立医院2015年7月至2017年7月诊治的冠心病患者130例为观察组，选取同期行常规体检的健康人130例作为对照组，比较两组血清叶酸及高同型半胱氨酸(HCY)水平的差异，同时采用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析MTHFR基因多态性，比较两组MTHFR基因多态性的分布情况。
结果观察组血清叶酸水平为(5.76±2.14)g/L，明显低于对照组的(7.34±2.43)g/L(t＝5.64，P<0.05)，观察组血清HCY水平为(15.46±5.74)μmol/L，明显高于对照组的(10.28±4.38)μmol/L(t＝6.43，P<0.05)。观察组MTHFR基因TT型、TC型、CC型频率分布分别为36.92%、46.92%、16.15%，对照组MTHFR基因TT型、TC型、CC型频率分布分别为21.54%、55.38%、23.08%，观察组TT型分布频率明显高于对照组(χ2＝8.25，P<0.05)。观察组不同基因型患者叶酸水平差异均无统计学意义(t＝1.31、0.55、0.73，均P>0.05)，但观察组TT型患者血清HCY浓度明显高于CT型及CC型患者，差异均有统计学意义(t＝5.33、4.62，均P<0.05)。
结论血清叶酸水平、HCY水平以及MTHFR基因的纯合突变型与冠心病的发生均有一定关系，机体血清叶酸水平和MTHFR基因型的分布情况可影响HCY的浓度，从而影响冠心病的发生。