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摘要：目的：探讨草木犀流浸液片剂在减轻肛门直肠术后水肿疼痛中的应用效果。
方法：按照随机对照原则将我院2011年1月～2013年7月间收治的84例肛门直肠手术患者分为观察组和对照组，每组各42例，观察组患者于术前给予口服草木犀流浸液片剂（消脱止-M），3片/次，3次/d，连续服药7d，对照组患者术前不给予任何止痛、消炎药物，观察两组患者术后3d、6d的水肿、疼痛评分情况。
结果：观察组患者术后3d、6d的水肿、疼痛症状评分显著低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），表明观察组患者术后水肿、疼痛症状较对照组患者轻。
结论：草木犀流浸液片剂在减轻肛门直肠术后水肿、疼痛方面发挥着重要的作用，值得临床进一步推广使用。
关键词：肛门直肠手术 草木犀流浸液片剂 水肿 疼痛 临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0204-01
肛门直肠手术患者术后出现的水肿、疼痛症状较为常见，肛门部位神经末梢及血管丛极其丰富，常规手术切除后极易引起局部肿胀、疼痛[1]，不仅给患者带来了一定的痛苦，还影响到了患者术后的恢复，延长了住院时间，增加了医疗费用。以草木犀流浸液为主要成分的草木犀流浸液片剂（melilotus extract tablet，消脱止-M）目前在临床预防肛门直肠手术后水肿、疼痛中得到了广泛应用，笔者近年来采用草木犀流浸液片剂预防、减轻肛门直肠术后水肿疼痛，临床疗效满意，现将相关研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2011年1月～2013年7月间收治的84例肛门直肠手术患者，按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组各42例，其中观察组男性患者25例，女性患者17例，年龄22～75岁，平均年龄（47.4±2.5）岁，痔疮患者29例，单纯性肛瘘患者8例，肛裂患者5例。对照组男性患者23例，女性患者19例，年龄17～77岁，平均年龄（48.2±2.7）岁，痔疮患者26例，单纯性肛瘘患者10例，肛裂患者6例。两组患者在性别、年龄、所患疾病、手术方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 治疗方法。观察组患者于手术前1d给予口服草木犀流浸液片剂（湖北医药集团裕康医药有限公司，国药准字：H20090793），3片/次，3次/d，连续服药7d。对照组患者术前术后均不给予使用消脱止-M及其他止痛、消炎药物和其他影响伤口疼痛和水肿的药物。
1.3 评价指标。采用3分法[2]观察两组患者术后3d、6d的水肿、疼痛评分情况，具体评分情况见表1。
1.4 统计学处理。采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计量资料用X±S表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
如表2所示，观察组患者术后3d、6d的水肿、疼痛症状评分显著低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），表明观察组患者术后水肿、疼痛症状较对照组患者轻。
3 讨论
目前对疼痛、水肿等肛门直肠疾病术后并发症的正确认识与处理成为肛门直肠术后亟待解决的关键问题[3]。肛门直肠术后水肿是由于手术刺激体内多种血管活性物质释放，作用于血管壁，造成血管壁通透性增高，组织间积液量增多，同时括约肌收缩使静脉和淋巴回流障碍所致。肛门周围血管和神经非常丰富，对疼痛的感觉极为敏感，手术的创伤、局部结扎、组织压迫，痉挛及局部炎症介质的释放导致局部疼痛。
本研究采用草木犀流浸液片剂预防、减轻肛门直肠术后水肿、疼痛取得了较好的临床疗效，用药后患者术后3d、6d水肿及疼痛症状评分有显著下降，疼痛症状显著缓解，这与傅传刚[4]的研究结果一致，提示随着消脱止-M应用时间的延长，其缓解疼痛、水肿的疗效会有明显上升。草木犀流浸液片剂是从草木犀的叶和花中提取的以草木犀流浸液为主要成分的纯植物制剂，它在缓解肛门部术后水肿、疼痛方面具有重要的作用[5]。草木犀流浸液片剂能够减轻各种原因造成的毛细血管壁通透性增高，改善末梢循环，增加血液流量，从而发挥有效的镇痛、抗炎作用[6]。同时其能够改善肛门周围动、静脉血流，促进毛细血管内压恢复正常，阻止血清蛋白的丧失，抑制多种血管活性物质释放，抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集，维持正常的胶体渗透压，从而起到抗水肿的作用[7]，从而减轻肛门部手术后的水肿。
综上所述，草木犀流浸液片剂在减轻肛门直肠术后水肿、疼痛方面发挥着重要的作用，值得临床进一步推广使用。
参考文献
[1] 徐伟，张艳.痔病的物理治疗辅以口服草木犀液片临床应用[J].第四军医大学学报，2005，26（16）：1516
[2] 张立泽，赵刚，乔翠霞，等.地奥司明片减轻肛门直肠手术后水肿、疼痛和促进创面愈合的临床观察[J].中国药房，2012，23（48）：4550-4551
[3] 罗春生.痔疾宁洗液对减轻肛肠术后疼痛水肿的临床研究[J].亚太传统医药，2008，4（7）：40-43
[4] 傅传刚，杨巍，孙建华，等.草木犀流浸液片剂减轻肛门直肠术后水肿疼痛出血的临床研究[J].中华胃肠外科杂志，2004，7（17）：45-48
[5] 万爱萍，张炽新，陈恩碧.草木犀流浸液片剂在痔术后的临床应用[J].中国社区医师·医学专业，2008，10（12）：65
方法：按照随机对照原则将我院2011年1月～2013年7月间收治的84例肛门直肠手术患者分为观察组和对照组，每组各42例，观察组患者于术前给予口服草木犀流浸液片剂（消脱止-M），3片/次，3次/d，连续服药7d，对照组患者术前不给予任何止痛、消炎药物，观察两组患者术后3d、6d的水肿、疼痛评分情况。
结果：观察组患者术后3d、6d的水肿、疼痛症状评分显著低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），表明观察组患者术后水肿、疼痛症状较对照组患者轻。
结论：草木犀流浸液片剂在减轻肛门直肠术后水肿、疼痛方面发挥着重要的作用，值得临床进一步推广使用。
关键词：肛门直肠手术 草木犀流浸液片剂 水肿 疼痛 临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0204-01
肛门直肠手术患者术后出现的水肿、疼痛症状较为常见，肛门部位神经末梢及血管丛极其丰富，常规手术切除后极易引起局部肿胀、疼痛[1]，不仅给患者带来了一定的痛苦，还影响到了患者术后的恢复，延长了住院时间，增加了医疗费用。以草木犀流浸液为主要成分的草木犀流浸液片剂（melilotus extract tablet，消脱止-M）目前在临床预防肛门直肠手术后水肿、疼痛中得到了广泛应用，笔者近年来采用草木犀流浸液片剂预防、减轻肛门直肠术后水肿疼痛，临床疗效满意，现将相关研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2011年1月～2013年7月间收治的84例肛门直肠手术患者，按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组各42例，其中观察组男性患者25例，女性患者17例，年龄22～75岁，平均年龄（47.4±2.5）岁，痔疮患者29例，单纯性肛瘘患者8例，肛裂患者5例。对照组男性患者23例，女性患者19例，年龄17～77岁，平均年龄（48.2±2.7）岁，痔疮患者26例，单纯性肛瘘患者10例，肛裂患者6例。两组患者在性别、年龄、所患疾病、手术方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 治疗方法。观察组患者于手术前1d给予口服草木犀流浸液片剂（湖北医药集团裕康医药有限公司，国药准字：H20090793），3片/次，3次/d，连续服药7d。对照组患者术前术后均不给予使用消脱止-M及其他止痛、消炎药物和其他影响伤口疼痛和水肿的药物。
1.3 评价指标。采用3分法[2]观察两组患者术后3d、6d的水肿、疼痛评分情况，具体评分情况见表1。
1.4 统计学处理。采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计量资料用X±S表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
如表2所示，观察组患者术后3d、6d的水肿、疼痛症状评分显著低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），表明观察组患者术后水肿、疼痛症状较对照组患者轻。
3 讨论
目前对疼痛、水肿等肛门直肠疾病术后并发症的正确认识与处理成为肛门直肠术后亟待解决的关键问题[3]。肛门直肠术后水肿是由于手术刺激体内多种血管活性物质释放，作用于血管壁，造成血管壁通透性增高，组织间积液量增多，同时括约肌收缩使静脉和淋巴回流障碍所致。肛门周围血管和神经非常丰富，对疼痛的感觉极为敏感，手术的创伤、局部结扎、组织压迫，痉挛及局部炎症介质的释放导致局部疼痛。
本研究采用草木犀流浸液片剂预防、减轻肛门直肠术后水肿、疼痛取得了较好的临床疗效，用药后患者术后3d、6d水肿及疼痛症状评分有显著下降，疼痛症状显著缓解，这与傅传刚[4]的研究结果一致，提示随着消脱止-M应用时间的延长，其缓解疼痛、水肿的疗效会有明显上升。草木犀流浸液片剂是从草木犀的叶和花中提取的以草木犀流浸液为主要成分的纯植物制剂，它在缓解肛门部术后水肿、疼痛方面具有重要的作用[5]。草木犀流浸液片剂能够减轻各种原因造成的毛细血管壁通透性增高，改善末梢循环，增加血液流量，从而发挥有效的镇痛、抗炎作用[6]。同时其能够改善肛门周围动、静脉血流，促进毛细血管内压恢复正常，阻止血清蛋白的丧失，抑制多种血管活性物质释放，抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集，维持正常的胶体渗透压，从而起到抗水肿的作用[7]，从而减轻肛门部手术后的水肿。
综上所述，草木犀流浸液片剂在减轻肛门直肠术后水肿、疼痛方面发挥着重要的作用，值得临床进一步推广使用。
参考文献
[1] 徐伟，张艳.痔病的物理治疗辅以口服草木犀液片临床应用[J].第四军医大学学报，2005，26（16）：1516
[2] 张立泽，赵刚，乔翠霞，等.地奥司明片减轻肛门直肠手术后水肿、疼痛和促进创面愈合的临床观察[J].中国药房，2012，23（48）：4550-4551
[3] 罗春生.痔疾宁洗液对减轻肛肠术后疼痛水肿的临床研究[J].亚太传统医药，2008，4（7）：40-43
[4] 傅传刚，杨巍，孙建华，等.草木犀流浸液片剂减轻肛门直肠术后水肿疼痛出血的临床研究[J].中华胃肠外科杂志，2004，7（17）：45-48
[5] 万爱萍，张炽新，陈恩碧.草木犀流浸液片剂在痔术后的临床应用[J].中国社区医师·医学专业，2008，10（12）：65