前列地尔脂肪乳剂对体外循环术中机体炎性反应的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oolongge
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目的 探讨前列地尔脂肪乳剂(Lipo-pGE1)对体外循环(CPB)术中机体炎性反应的影响及机制.方法 选取诊断明确的心脏瓣膜病,先天性心脏病房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)患者32例,随机分为Lipo-pGE1组和对照组,Lipo-pGE1组16例:CPB开始前用Lipo-pcE1剂量2.0ng/(kg·min)持续静脉泵点至升主动脉开放后2 h;对照组16例:用等容量的0.9%NaCl溶液.分别于CPB开始前,升主动脉开放后1、2、6、24h共5个时间点抽取动脉血,分别测定白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1的表达值.结果 两组患者CPB开始前IL-6、TNF-α、sICAM-1差异无统计学意义(P》0.05),升主动脉开放后1、2、6、24h较CPB开始前明显升高(P《0.01).除IL-6于升主动脉开放后1 h Lipo-pGE1组略高于对照组外,其余均较对照组降低.结论 CPB开始前至升主动脉开放后2 h持续静脉泵点Lipo-pGE1,能有效地抑制IL-6、TNF-α的释放及减弱sICAM-1的表达,减轻炎性反应过程。

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