【摘 要】
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目的 研究脾切除对大鼠肝缺血再灌注(HIR)致多脏器损伤的保护作用及其相关机制.方法 采用阻断和恢复大鼠肝动脉和门静脉血供,制作全肝缺血30 min再灌注180 min模型.雄性Wista
【机 构】
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北京中日友好医院普外二科,哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科
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目的 研究脾切除对大鼠肝缺血再灌注(HIR)致多脏器损伤的保护作用及其相关机制.方法 采用阻断和恢复大鼠肝动脉和门静脉血供,制作全肝缺血30 min再灌注180 min模型.雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(SHAM组)、脾切除加再灌注组(SPLN+HIR组)和再灌注组(HIR组).血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平检测肝功状况,血清肌酐(CREA)水平检测肾功状况,苏小素-伊红染色(HE)观察病理形态学改变,原位末端标记法(TUNEL)观察肝细胞凋亡情况,干湿比(W/D)比较水肿程度,髓过氧化物酶(MPO)水平测定中性粒细胞浸润情况,ELISA法测定血清TNF-α水平,Western免疫印迹法检测caspase-3表达情况.结果 肝缺血再灌注造成肝、肾、肺和小肠的严重损伤,表现为AST、ALT、CREA、W/D明显升高,凋亡细胞大量出现,病理形态学改变严重,大量中性粒细胞浸润;脾切除可以显著减轻卜述改变,血清TNF-α水平降低,凋亡蛋白casepase-3表达减弱.结论 脾切除可以通过降低全身炎症反应、抗组织细胞凋亡,减轻肝缺血再灌注造成的多个脏器损伤.
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