Inadequate glycaemic control and antidiabetic therapy among inpatients with type 2 diabetes in Guang

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Background Diabetes mellitus has become epidemic in recent years in China.We investigated the prevalence of hyperglycaemia and inadequate glycaemic control among type 2 diabetic inpatients from ten university teaching hospitals in Guangdong Province,China. Methods Inadequate glycaemic control in diabetic patients was defined as HbA1c(≥)6.5%.Therapeutic regimens included no-intervention,lifestyle only,oral antiglycemic agents(OA),insulin plus OA(insulin+OA),or insulin only. Antidiabetic managements included monotherapy,double therapy,triple or quadruple therapy. Results Among 493 diabetic inpatients with known history,75%had HbA1c≥6.5%.Inadequate glucose control rates were more frequently seen in patients on insulin+OA regimen(97%) than on OA regimen(71%)(P<O.001),and more frequent in patients on combination therapy(81%-96%)than monotherapy(75%)(P<0.05).Patients on insulin differed significantly from patients on OA by mean HbA1c,glycemic control rate,diabetes duration,microvascular complications,and BMI(P<0.01). Conclusions This study showed that glycaemic control of type 2 diabetic patients deteriorated for patients who received insulin and initiation time of insulin was usually delayed.It is up to clinicians to move from the traditional stepwise therapy to a more active and early combination antidiabetic therapy to provide better glucose control.
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