以趾底动脉为蒂的第二足趾移植再造拇指

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xi19870623
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报告了7例以趾底动脉为动脉蒂的第二足趾移植再造拇指的病例,静脉回流重建,直接斩断足趾移植2例采用趾(指)静脉吻合,5例拇指残端静脉条件不好者,采用传统的足背弓状静脉与头静脉吻接。移植手术顺序,均采用先吻合动脉,后固定骨骼的方法,使动脉吻合显露好,质量有保证。本法移植不受动静脉血管变异影响,创伤小,手术时间短,安全可靠。所有病例移植手术均获成功,功能与外形恢复满意。

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从1986年起应用健侧C7神经根切断移位桥接治疗臂丛神经根性撕脱伤。对27例C7切断侧的上肢进行肌电电生理测定。检查主要由C7支配的四组肌肉的肌电,发现仅少数病人的个别肌肉存在轻度异常,这些改变多在短期内位恢复正常。对桡神经运动传导、正中神经感觉传导及体感诱发电的位测定,仅发现正中神经感觉传导的诱发电位波幅低于对照组,从肌电电生理检查的结果显示C7神经根切断后对上肢不产生持续的功能影响。
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报导1987年6月~1991年4月施行淋巴管移植治疗下肢淋巴水肿5例。手术方法是将健侧大腿的淋巴管分离出2至3条。于远端将其切断,之后将此淋巴管通过耻骨联合前的皮下隧道引至患侧,与患侧腹股沟下方的淋巴管吻合,以引流患肢的淋巴液而达到治疗的目的。术后5例近期都有效。在有较长时间随访的4例中,3例有效,1例无效。文中还对手术时的注意事项与手术的优缺点进行了讨论。