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目的
调查恶性肿瘤患儿疾病治疗过程中疼痛发生情况以及患儿对疼痛的感受和认知,为加强疼痛管理,制定临床护理措施提供参考依据。
方法采用问卷调查法,选取北京某三级甲等儿童专科医院2017年6月—2018年10月入住血液肿瘤中心日间病房的恶性肿瘤患儿179例,应用自行编制的恶性肿瘤患儿疼痛调查问卷进行疼痛状况调查。本研究期间共发放问卷179份,回收179份,回收率为100%。
结果179例患儿疼痛发生率为98.3%(176/179),疼痛最严重时(5.41±2.09)分,平均疼痛程度(3.95±1.66)分。疼痛涉及的部位包括腹部、下肢、口腔黏膜、骨和关节、腰、背部、上肢、胸部、肛周黏膜、颈部、头面部、会阴部、耳鼻喉眼等。83.8%(150/179)的患儿出现疼痛后及时告知医护人员,希望得到镇痛治疗;35.2%的患儿愿意接受止痛剂。179例患者中84.6%认为疼痛与治疗操作相关,46.6%认为与疾病本身相关;最难以忍受的治疗性操作为腰穿/鞘注。
结论恶性肿瘤患儿在疾病治疗过程中疼痛发生率及疼痛严重程度较高,疼痛部位广泛,大部分患儿希望能够得到镇痛治疗,但是对止痛剂认识仍存在不足。医护人员应重视恶性肿瘤患儿的疼痛感受,加强疼痛管理,采取措施降低甚至避免治疗操作相关性疼痛。