【摘 要】
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目的 明确某院神经外科急诊手术患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌特点及危险因素.方法 选取于某院神经外科行急诊手术的机械通气患者218例为研究对象,对患者VAP的发生情况及
【机 构】
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浙江省衢州市人民医院,浙江衢州 324000
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目的 明确某院神经外科急诊手术患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌特点及危险因素.方法 选取于某院神经外科行急诊手术的机械通气患者218例为研究对象,对患者VAP的发生情况及病原菌分布特点进行分析,对导致患者发生VAP的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 218例神经外科急诊手术患者中,共有82例发生了VAP(占37.61％),共分离培养出110株病原菌,革兰阳性菌、革兰阴性菌以及真菌分别有23株、71株和16株;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、合并误吸、机械通气时间≥7 d、留置胃管以及使用抑酸药等是神经外科急诊手术患者发生VAP的危险因素,而口腔护理频率≥3次/d则是避免神经外科急诊手术患者发生VAP的保护性因素.结论 神经外科急诊手术患者VAP的发生率较高,革兰阴性菌为其主要致病菌,其与患者的年龄、自身病情、机械通气时间及治疗措施有一定关系,机械通气期间应加强患者的口腔护理,进而降低患者VAP的发生率.
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