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目的 观察小儿腰穿时有无局麻和拔出穿刺针前是否插回针芯与腰穿后腰背痛（或下肢疼痛）发生率之差异。方法 将166例接受腰穿患儿按操作方式分为局麻组、无局麻组和回插针芯组、不回插针芯组，分别记录术后腰背痛、下肢疼痛发生率。结果 局麻组、元局麻组术后腰背痛发生率分别为16．67％和17．02％，差异不显著；回插针芯组和不回插针芯组的发生率分别为14．59％和22．73％，差异显著。结论 小儿腰椎穿刺时可视情况不用局部麻醉。而拔出穿刺针前回插针芯则可减少腰穿后腰背痛的发生率。