【摘 要】
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目的 初步了解动态磁共振成像(MRI)测量骨盆耻尾线(PCL)评估盆腔器官脱垂(POP)程度的临床价值.方法 对20例POP患者分别进行POP定量(POP-Q)分度法测量,同时行动态MRI检查,用梯
【机 构】
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北京大学人民医院妇科,北京大学人民医院放射科
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目的 初步了解动态磁共振成像(MRI)测量骨盆耻尾线(PCL)评估盆腔器官脱垂(POP)程度的临床价值.方法 对20例POP患者分别进行POP定量(POP-Q)分度法测量,同时行动态MRI检查,用梯度回波二维快速小角度激发成像(FLASH)T1加权快速扫描序列,获得静息和用力屏气期间盆底矢状面MRI影像,分别测量骨盆PCL以评仙阴道前壁脱垂、子宫脱垂和阴道后壁脱垂的程度,并与POP-Q分度法的结果进行比较.结果 20例POP-Q分度法诊断为阴道前壁脱垂的患者,在最大屏气用力时,17例患者的膀胱颈或膀胱最低点位于PCL以下,与POP-Q分度法的符合率为85%(17/20).19例POP-Q分度法诊断为阴道后壁脱垂的患者,最大屏气用力时,4例患者的肛直肠连接部下降至PCL下2.5 cm之下,与POP-Q分度法的符合率为4/19.14例POP-Q分度法诊断为子宫脱垂的患者,最大屏气用力时,宫颈最低点均位于PCL上l cm以下,与POP-Q分度法的符合率为14/14,但有5例POP-Q分度法未诊断子宫脱垂的患者,宫颈最低点位置在最大屏气用力时位于PCL上1 cm以下.结论 与POP-Q分度法相比,采用动态MRI检查中的骨盆PCL作为标志线,可以准确判定子宫脱垂的程度,对阴道前壁脱垂也有一定的临床参考价值,而对阴道后壁脱垂则有一定的局限性.因此,动态MRI测量骨盆PCL评估POP程度的临床价值有待进一步研究.
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