基于流行病学调查和工时测定的急诊抢救室护理人力配置研究

来源 :中华急危重症护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lili00789563241
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目的 通过流行病学调查和工时测定确定急诊抢救室的护理工作量,探讨其人力资源的合理配置.方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月北京市某三级甲等医院急诊抢救室收治患者的情况,编制护理项目观察表,培训观察员,采用观察法测量每项护理操作的平均工时及总护理工作量,进而对护理人力资源进行合理配置.结果 2017年—2019年急诊抢救室共收治患者9735例,年龄以60~70岁居多(23.4%),以循环系统疾病患者为主(34.2%),患者抢救室中位滞留时间为0.94 d,收治患者高峰时间段为12:00—17:59和21:00—23:59.急诊抢救室护理操作项目涉及直接护理85项、间接护理18项,平均每例患者24 h护理项目总工时为411.13 min,理想床护比为1:1.69,理想护患比为1.54:1.结论 急诊抢救室护理工作量较大,护士人力配置较为不足.护理管理者可根据患者人群特点,加强护士理论培训,增加人员配备,动态补充人力,优化队伍结构,改善医院支持系统,提高急诊抢救室工作效率.
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总结1例全脑血管造影后对比剂脑病患者的护理体会.护理要点:启动应急流程,进行症状监测及紧急处理,并落实患者安全性防护;实施以护士为主导的镇静镇痛管理,通过动态评估镇静程度,防止镇静过度及药物相关并发症的发生;运用容量监测,确保个体化水化疗法的有效性,促进对比剂排泄.经上述护理,患者12 h后症状消失,恢复良好.