目的 研究乳腺癌瘤体中血管粘附分子(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和外周血血清中可溶性血管细胞粘附分子(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的表达对乳腺癌血管生长和转移的影响.方法应用半定量RT-PCR及免疫组化技术检测63例乳腺癌组织、癌旁组织及20例良性乳房纤维瘤标本中的VCAM-1的表达,并进行微血管密度(microvessel density,MVD)免疫组化测定,酶联免疫吸附试验检测外周血中sVCAM-1的含量.结果 63例乳腺癌患者中37例有VCAM-1 mRNA表达,邻近正常乳腺组织有5例表达,20例乳房纤维瘤标本有2例表达,乳腺癌组织中VCAM-1表达率高于邻近正常组织和乳房纤维瘤组织(χ2=43,P<0.05).有淋巴结转移的乳腺癌组织VCAM-1阳性率显著高于无淋巴结转移组(χ2=19.98,P<0.05).VCAM-1表达阳性的组织MVD显著高于阴性组织(t=2.95,P<0.05).乳腺癌手术后患者血清中sVCAM-1的浓度显著下降(t=2.3,P<0.05).血清中sVCAM-1的浓度与癌体中VCAM-1 mRNA的表达强度相关(r=0.85,P<0.05).结论 VCAM-1 mRNA表达与乳腺癌血管生成、癌细胞转移有关.sVCAM-1浓度可作为乳腺癌肿瘤负荷指标之一。