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目的：探讨高血压脑出血个体化手术治疗方案的选择和疗效。方法：对需要外科手术治疗的56例高血压脑出血患者，遵循个体化的原则，根据出血部位、血肿量、发病时间、意识状态等进行综合分析，采用常规骨瓣开颅、小骨窗开颅、锥颅血肿抽吸等手术方式进行治疗。结果：存活45例，死亡11例。随访3～6个月，根据ADL分级法判断：I级9例、Ⅱ级15例、Ⅲ级12例、Ⅳ级5例、V级4例。结论：高血压脑出血手术患者，术前要综合分析病情，采取个体化手术方案，灵活机动地选择手术方法，可以取得良好的治疗效果。