【摘 要】
：
慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)因其高患病率、高致死率,已成为主要的全球性公共卫生问题[1].据报道, CKD 在全球范围内患病率预计为8％ ～16％ [2] ,在中国成年人中约为10. 8％ [3] ,且呈逐年上升趋势.CKD起病隐匿,迁延进展、预后差,是导致人类死亡的主要病因之一[4].CKD中晚期并发症多,治疗费用高,由此给患者家庭和医疗系统带来巨大的经济负担[5].CKD早期治疗仍以西医为主,近年来ACEI/ARB类药物的广泛应用使CKD1～3期预后大为改观[6
【机 构】
：
广州中医药大学第二临床医学院 广州 510120;广东省中医院肾病科 广州 510120;广州中医药大学第二临床医学院 广州 510120
论文部分内容阅读
慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)因其高患病率、高致死率,已成为主要的全球性公共卫生问题[1].据报道, CKD 在全球范围内患病率预计为8％ ～16％ [2] ,在中国成年人中约为10. 8％ [3] ,且呈逐年上升趋势.CKD起病隐匿,迁延进展、预后差,是导致人类死亡的主要病因之一[4].CKD中晚期并发症多,治疗费用高,由此给患者家庭和医疗系统带来巨大的经济负担[5].CKD早期治疗仍以西医为主,近年来ACEI/ARB类药物的广泛应用使CKD1～3期预后大为改观[6] ,但对CKD4 ～5 期的疗效和安全性仍存在较大争议[7,8].譬如, ACEI/ARB 类药物可导致急性肾功能恶化、高钾和激烈咳嗽等严重不良反应,加上CKD中晚期患者有效治疗手段受限,这已成为严重制约CKD中晚期治疗的瓶颈.随着残余肾功能逐渐丧失,CKD最终会进展至终末期肾病( end stage re-nal disease,ESRD) ,需借助肾脏替代治疗,这将严重影响患者生存质量.CKD发生发展的病理机制比较复杂,目前尚缺少可以直接逆转或阻止CKD向ESRD进展的有效干预手段.因此,如何针对CKD 进展的关键环节,探索CKD中晚期更安全、有效的治疗措施,是目前亟待解决的关键问题.
其他文献
目的:分析肛瘘的高分辨率MRI特征与中医辨证分型之间的关系.方法:收集61例经手术证实的肛瘘患者的临床及影像学资料.根据中医辨证分型,将61例分为湿热下注型、正虚邪恋型和阴液亏虚型.3组均行高分辨率MRI T1WI、脂肪抑制T2WI与DWI扫描.观察内口位置、有无脓肿、瘘管数量,测量瘘管的ADC值,并对瘘管进行分级.结果:61例中,湿热下注型41例、正虚邪恋型18例和阴液亏虚型2例.湿热下注型与正虚邪恋型、阴液亏虚型瘘管平均ADC值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).高分辨率MRI脂肪抑制T2WI
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)不同手术方式的超声特征的差异.方法:回顾性分析经超声检查诊断为CSP且行手术治疗的132例患者,按手术方式分为宫腔镜组77例和腹腔镜组55例,分析2组超声特征的差异.结果:132例均预后良好;腹腔镜组较宫腔镜组的孕囊径线大[(4.21±1.54)cm vs.(2.55±1.30)cm]、前壁肌层薄[(0.09±0.11)cm vs.(0.28±0.11)cm]、孕囊周边血流丰富、外凸明显、包块型与交叉征(COS)1型比例高(23.64％vs.3.90％)、术中出血
目的:探讨不同性别胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)的MRI表现差异.方法:搜集经病理证实的32例SPNP患者,纳入31例健康志愿者作为对照组,均行MRI平扫及增强扫描,分析影像数据.结果:不同性别SPNP患者的手术方式差异有统计学意义(P<0.05).病变最大径男性平均(2.61±0.97)cm,女性平均(4.76±2.38)cm,差异有统计学意义(P<0.05).32例中13例T1WI呈局灶高信号,均为女性,不同性别间差异有统计学意义(P<0.05).31例SPNP的ADC值为(1128.17±343.8
目的:对国人乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声图像相关因素行Meta分析.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Web of Science,检索词为“乳腺肿瘤”“淋巴转移”“前哨淋巴结”“超声”和“危险因素”的中英文文献,选取国人病例文献.结果:纳入13篇文献,其中乳腺癌腋窝淋巴结转移患者1491例(转移组),乳腺癌未转移患者1599例(对照组).经过固定效应模型计算,乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声相关因素有肿瘤内微钙化[OR=2.
Objective:To screen the key Chinese herbal medicines (KCHMs) against breast cancer by data mining,and analyze the potential mechanism of KCHMs using network pharmacology method.Methods:Clinical prescriptions consisted of Chinese herbal medicines for treat
目的:探讨SPECT/CT融合显像在评价下肢骨折远期愈合能力方面的价值.方法:回顾性分析59例下肢骨折患者术后6个月后的SPECT/CT融合图像,分析骨折愈合情况,并与随访或手术比较,计算SPECT/CT融合显像对下肢骨折远期愈合的诊断准确率.结果:59例常规影像学检查均不能判断是否具有远期愈合可能.SPECT/CT示51例放射性核素通过骨折线,提示具有远期愈合的可能;其中,44例随访X线显示愈合,7例手术治疗后X线片显示未愈合.8例SPECT/CT融合显像未见放射性核素通过骨折线,提示骨折不愈合,愈合可
新辅助化疗在进展期乳腺癌患者治疗中应用广泛,早期评估其疗效可为临床医师及时调整治疗方案提供依据.超声弹性成像、超声造影、超声光散射成像及超声断层扫描等新技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中有独特优势.就超声新技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用进展进行综述.
目的:探讨高频超声动态观察轻中度腕管综合征(CTS)注射富血小板血浆(PRP)疗效的评估价值.方法:选择36例(44腕)轻中度CTS为PRP组注射PRP,同时选择38例(46腕)轻中度CTS作为对照组进行激素治疗,随访1、3、6个月时分别行CTS功能评分及高频超声检查,统计分析轻中度CTS正中神经形态参数与CTS功能评分的相关性.结果:随访3、6个月时PRP组CTS功能评分、高频超声检测的腕管入口正中神经横截面积(CSA2)、面积比(R-CSA1)及腕管入口和出口正中神经面积差(△-CSA1)均比对照组改
目的:Graf法、Harcke法联合筛查发育性髋关节发育不良(DDH)的临床应用价值,探讨髋臼窝发育和关节稳定性的关系.方法:选择6004例(12008髋)为研究对象,均接受Graf法、Harcke法检查.应用Harcke技术评价髋关节外展程度和稳定性,应用Graf技术对髋关节分型,并与临床诊断比较,计算Graf法、Harcke法及两者联合诊断DDH的敏感度、特异度、阳性率及漏诊率.结果:6004例(12008髋)中,145例(165髋)存在DDH.Graf法阳性156髋,Harcke法阳性29髋(其中G
目的:总结幼年特发性关节炎(JIA)累及踝关节的MRI表现,分析其与红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的相关性.方法:回顾性分析60例(共60个踝关节)临床确诊为JIA且踝关节受累的患儿,均行MRI平扫及增强扫描.对滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、腱鞘炎4个征象进行半定量评价,收集初诊患儿的首次ESR、CRP数据.对踝关节受累的MRI评分与实验室指标行相关性分析.结果:60例中,滑膜增生56例,关节积液54例,骨髓水肿40例,腱鞘炎10例.受累踝关节影像表现以滑膜增生和关节积液为主,骨髓水肿以跟骨