【摘 要】
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目的通过把好病历书写、病案首页信息录入与质量核查三关,提高统计数据质量。方法分析病案首页出现的项目填写不全、错误等缺陷,影响和产生的原因。结果提出医护人员、录入员
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目的通过把好病历书写、病案首页信息录入与质量核查三关,提高统计数据质量。方法分析病案首页出现的项目填写不全、错误等缺陷,影响和产生的原因。结果提出医护人员、录入员进行培训和加强自校等改进措施。结论切实执行改进措施把好三关,从而提高统计数据质量。
Objective To improve the quality of statistical data by putting the records of medical records and the information of the first page of medical records into three levels of quality verification. Methods Analysis of the first page of the medical record of incomplete items, errors and other defects, the impact and the causes. The results suggest that medical staff, recruiter training and strengthening self-correction measures. Conclusion Effective implementation of the improvement measures to improve the quality of statistical data.
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