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目的研究不同冠脉病变程度冠心病患者心率变异性及血浆同型半胱氨酸水平。方法选择60例冠心病患者,并选择20例检查结果无冠心病的老年患者作为对照组。24 h动态心电图检测,记录心率变异性指标。常规检测所有患者的血浆同型半胱氨酸水平,并对各组间血浆同型半胱氨酸水平和心率变异性指标的结果进行比较分析。结果易损斑块组血浆同型半胱氨酸水平显著高于混合斑块组、硬斑块组和对照组(P<0.05);单支病变的同型半胱氨酸水平显著高于双支病变组和多支病变组(P<0.05);随着冠脉病变的加重,SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50和LF/HF的值显著降低(P<0.05)。结论血浆同型半胱氨酸水平和心率变异性可有效反映斑块稳定性和冠状动脉病变程度。