【摘 要】
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目的探讨胆囊切除术后近期梗阻性黄疸的原因、诊断依据和防治原则。方法对我科2000年1月至2008年12月间经治的单纯胆囊切除术后近期出现梗阻性黄疸的18例临床资料进行回顾性
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目的探讨胆囊切除术后近期梗阻性黄疸的原因、诊断依据和防治原则。方法对我科2000年1月至2008年12月间经治的单纯胆囊切除术后近期出现梗阻性黄疸的18例临床资料进行回顾性分析。结果医源性胆道损伤7例,胆总管结石4例,胆道炎性狭窄4例,胆道恶性肿瘤2例,胆瘘、胆汁性腹膜炎1例。单纯内镜治疗8例;再手术9例;1例胆管狭窄患者因黄疸消退而出院观察。17例痊愈,1例术后继发肝肾功能衰竭而自动出院。结论胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以损伤和结石因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见。完善的术前检查和谨慎的术中操作是预防胆囊切除术后黄疸的关键,黄疸发生后的积极对因处理是唯一有效的治疗方法,而ERCP则是诊断和治疗胆囊切除术后黄疸的重要手段之一。
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