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目的：探讨手外伤中屈指肌腱腱鞘滑车损伤修复的必要性及修复方法。方法：回顾性分析25例32指手外伤中屈指肌腱腱鞘滑车损伤的患者，在急诊手术中对合适的部位有选择性地修复或者移植肌腱修复屈指肌腱腱鞘滑车。结果：患指外观及功能2例3指较差，23例29指功能均为优良级。结论：急诊手外伤手术中，对屈指肌腱腱鞘滑车一期进行有选择性的修复，有助于患者早期进行功能活动，最大程度恢复患指功能，减少患指肌腱粘连和二次行松解手术的几率。