球形肺炎的影像学诊断与鉴别诊断

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目的探讨球形肺炎的影像学特点,以便与其他球形病灶特别是周围型肺癌进行鉴别诊断,提高对本病的正确诊断率。方法对32例经临床证实的球形肺炎患者的临床和螺旋CT扫描资料进行回顾性分析。结果32例球形肺炎的主要表现:(1)大多位于肺的背部,靠近或紧贴胸膜,均单发,球形或方形,病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形,是球形肺炎的特征;(2)病灶可见"晕征","局部充血征","刀切征",增强后明显强化,抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎。结论球形肺炎的CT征象具有一定的特征性,吸收期病灶位置形态发生变化可视为本病的一个特征。CT多征象综合分析,并结合临床,多能做出正确诊断,不易鉴别者应活检以尽早确诊。
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