【摘 要】
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目的 探讨肾移植患者并发尿路上皮癌的临床特点.方法 回顾性分析1977年～2009年8月间接受免疫抑制治疗(至少半年)的2 159例肾移植患者中发生尿路上皮癌的病例.结果 在2 159例肾
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目的 探讨肾移植患者并发尿路上皮癌的临床特点.方法 回顾性分析1977年～2009年8月间接受免疫抑制治疗(至少半年)的2 159例肾移植患者中发生尿路上皮癌的病例.结果 在2 159例肾移植患者中,发生尿路上皮癌42例,发病率为1.9%.全部42例患者病例资料完整,所有患者均经术后病理证实为尿路上皮癌.35例(83.3%)患者因血尿就诊;7例(16.7%)患者体检时发现病情,其中包括2例无尿的患者.所有患者均接受手术治疗,术后辅以化疗及放疗.9例患者行开放的肾根治性切除联合经尿道膀胱袖套状切除,住院时间17～32 d,其中2例术后行床旁血滤;11例行后腹腔镜肾根治性切除联合经尿道膀胱袖套状切除术,住院时间13～19 d;22例行经尿道膀胱肿瘤电切,住院天数0～10 d.4例患者术后因广泛转移死亡.结论 肾移植患者应该更加重视泌尿系常规检查,选择更少创伤的手术,尽可能的减少免疫抑制剂用量.
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