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目的 探讨CD45+CD3+淋巴细胞比例、CD45+CD64+单核细胞比例、CD161+细胞比例和16KD、38KD、CFP-10、ESAT-6、LAM结核抗体检测在结核病诊断中的临床价值。方法 应用流式细胞术计数202例初治肺结核患者（结核组）和120例体检健康者（健康组）外周全血CD45+单个核细胞、CD45+CD3+淋巴细胞、CD45+CD64+单核细胞、CD161+细胞，应用蛋白芯片技术定量检测患者血清16KD、38KD、CFP-10、ESAT-6、LAM结核抗体，定量比较两组间各细胞比例和抗体表达水平的差异，并应用诊断性试验评价指标评价其临床诊断性能。结果 经秩和检验，CD45+CD3+淋巴细胞、CD45+CD64+单核细胞、CD161+细胞以及由其建立的结核菌感染风险指数（RF）在两组间差异有统计学意义（P＜0.001）,16KD、LAM抗体水平在两组间差异有统计学意义（P＜0.001）,38KD、CFP-10、ESAT-6抗体水平在两组间的差异无统计学意义（P＞0.05）；应用16KD、38KD、CFP10、ESAT-6、LAM、CD45+CD3+%、CD45+CD64+%、CD161+%和RF诊断肺结核的ROC曲线下面积分别为0.748、0.525、0.564、0.535、0.680、0.860、0.834、0.667和0.884，其最佳临界值（cut-off）分别为1.031、1.074、1.075、1.062、1.161、78.480、14.250、34.765和0.469，诊断准确度分别为73.91%、54.04%、61.80%、51.55%、68.94%、64.29%、79.50%、52.80%和81.99%。结论 RF、CD45+CD3+%、CD45+CD64+%、16KD结核抗体检测在肺结核临床诊断中具有较高的临床应用价值。