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20世纪60~70年代进行了许多临床试验,证明了高血压者死亡率较高,说明高血压是各种人群(男女、不同种族、不同年龄和不同地区)的主要危险因子。除了全因死亡外,还识别出高血压者冠心病死亡率亦较高。随后大量开展临床试验和研究,旨在评估治疗高血压的裨益。这些研究成功转化为High Blood Pressure Education Program等一级预防的规划,制订了指南,包括1977年公布的JNC1。随着每一版指南的公布,受损于高血压的靶器官和类型逐步增加,指南对伴有特异器官损伤的高血压患者的建议亦更精细。目