强化教育干预对糖尿病足预防的中远期效果

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目的观察强化足部护理教育干预对糖尿病(DM)足预防的中远期效果,探讨由DM教育护士实施的 DM足的预防护理教育干预的可行性和有效性。方法采用实验性研究方法,教育干预组86例(入组110例,失访 24例)、对照组92例(入组110例,失访18例)。对照组实施常规DM治疗和DM基本知识教育,实验前和实验后9 个月时收集相关资料。教育干预组除接受与对照组相同的措施外,给予个体化DM足预防护理知识与行为干预,首次干预后1,3,6,9个月时分别复诊继续接受强化教育指导,以调查评价研究表评价足部教育干预对DM足预防的作用。结果 DM足预防护理教育干预9个月后,教育干预组患者对DM足的认识、早期筛查知识、日常足部护理、合适鞋袜选择、修剪趾甲等知识评分显著提高,日常足部护理行为均明显改善(P<0.05-P<0.01)。教育干预组患者足部皮肤病理性损害明显减少,足部胼胝发生率、足部皮肤损伤率、足癣发生率、皮肤干燥、皲裂发生率明显低于对照组(P<0.05-P<0.001)。血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、HbAlc、血压等代谢指标较对照组明显改善 (P<0.05)。结论由DM教育护士实施的DM足的预防护理教育干预是可行、有效的。研究结果显示了DM足的预防护理教育干预在减少DM足发生中的重要作用,以及个体化足病预防护理教育干预对DM足预防的中远期效果。
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