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目的 分析胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床效果。方法 选取我院2018年3月至2020年10月收治的142例老年冠心病并发心律失常患者纳入研究，随机分为对照组和观察组各71例，分别施予胺碘酮、联合美托洛尔治疗，分析临床效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组，P<0.05。用药4周后，观察组APN、TNF-α水平较低，P<0.05。观察组左心室射血分数、心输出量、每搏输出量高于对照组，P<0.05。结论 老年冠心病并发心律失常患者应用胺碘酮联合美托洛尔治疗可提高治疗有效率，促进心功能改善。