目的 探讨冬季高山滑雪运动膝关节损伤机制以及MRI表现.方法 搜集35例高山滑雪运动者膝关节损伤患者,共36例膝关节损伤,作为实验组;随机选取31例普通外伤膝关节患者,共31例膝关节损伤,作为对照组.采用3.0 TMRI和相控阵线圈进行膝关节扫描.由两名放射科主治医师评估膝关节骨质、软骨、半月板、韧带、肌腱、髌下脂肪垫及关节积液等病变.结果 实验组多结构联合损伤36例(100％);对照组多结构联合损伤26例(83.87％).实验组的骨挫伤/骨折、软骨损伤、半月板损伤、韧带和肌腱损伤、髌下脂肪垫损伤的发病率明显高于对照组,其差异有统计学意义(P ＜0.05),但实验组关节腔积液的发病率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).实验组的关节软骨、半月板、韧带和肌腱损伤程度高于对照组(P ＜0.05).实验组内、外侧半月板比较无统计学差异(t=-0.0447,P =0.698).实验组表现多个解剖骨挫伤/骨折,对照组表现为单个解剖部位骨挫伤/骨折.实验组关节软骨≥Ⅱ级损伤比对照组更为常见,同时伴有其他结构联合损伤,而对照组软骨损伤仅伴有软骨下骨质水肿.实验组半月板主要表现为Ⅱ/Ⅲ级损伤,对照组表现为Ⅰ/Ⅱ级损伤.实验组多表现为多条韧带联合损伤,以Ⅱ级损伤居多;对照组以单条韧带损伤为主,以Ⅰ级损伤表现居多.实验组肌腱损伤常表现Ⅱ级损伤,对照组肌腱损伤常表现I级损伤.结论 滑雪运动膝关节损伤为骨、软骨、半月板、韧带及肌腱的联合损伤,正确认识滑雪运动膝关节损伤机制和MRI表现,对早期诊断、膝关节功能恢复有重要意义.