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【摘 要】目的：分析脑中风患者的心理特点及护理措施。方法：收集我院2012年12月至2013年12月期间诊治的脑中风患者50例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，观察患者的心理特点，总结护理措施。结果：研究结果显示，绝大部分脑中风患者由于对自身病情的担心、害怕增加家庭的经济负担、遭到家人的冷漠等都存在不同程度的焦虑、悲观等不良心理，治疗和护理依从性差。通过对患者进行心理护理、健康教育等综合护理干预后取得了良好的临床效果，患者的交流、悲观等不良心理得到明显的改善，无一例因情绪波动或血压急剧升高而发生脑出血等严重后果；本组50名患者有36例治愈出院，另外14名患者病情明显好转，无一例患者死亡。结论：脑中风患者由于多种原因会产生消极、悲观、焦躁等不良心理，治疗和护理依从性差，对患者实施心理护理等综合护理干预能有效改善患者的不良情绪，提高患者的依从性，改善护患关系。
【关键词】脑中风；心理特点；护理措施
脑中风是临床上一种常见的病症，尤其在老年群体具有较高的发病率，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响，同时也增加了家庭及社会负担[1]。尤其是如今我国人口老龄化步伐的加快，脑中风发病率也不断上升，引起了社会各界的高度重视。脑中风患者往往会由于多种因素而产生消极、焦躁等不良心理，严重的甚至出现抑郁症，如果没有得到及时有效的改善就会影响患者的治疗及护理效果，并对神经功能的恢复造成严重影响，因此，了解脑中风患者的心理特点并采取有效的护理措施具有非常重要的作用[2]。为了进一步分析脑中风患者的心理特点及护理措施，本文收集我院2012年12月至2013年12月期间诊治的50例脑中风患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2012年12月至2013年12月期间诊治的50例脑中风患者，所有患者均经《各类脑血管疾病诊断要点》[3]确诊。本组患者中有28名为男性，22名为女性，最大年龄为79岁，最小年龄为46岁，平均年龄（60.22±5.24）岁，最短病程为45天，最长病程为150天，平均病程（74.63±6.83）天，其中有32名患者存在运动障碍，有16名患者失语，28例患者丧失日常生活能力，有10名患者存在认知功能障碍。
1.2 方法
分析患者的临床资料，观察患者的心理特点，总结护理措施。1.2.1 脑中风患者的心理特点
1.2.1.1 焦虑 本次研究发现，大部分患者由于以下几方面因素而存在不同程度的焦虑情绪：害怕自身的病情无法治愈；担心自己的病情会增加家庭的负担，包括经济负担以及需要家人花费很多时间和精力照顾；担心会因为病情的关系遭到家人的冷漠、朋友的疏远。
1.2.1.2 激动 一部分患者中风为突发症状，因此患者尤其是中青年患者没有心理准备，对突发而至的中风难以接受，情绪比较激动，甚至产生自杀念头。另一方面，由于很多患者缺乏对医疗知识及中风相关知识的了解，在抢救脱险后急切地需要快速的恢复，如果治疗效果不够迅速或者明显容易引起患者出现激动。
1.2.1.3抑郁 一些患者尤其是出现语言障碍、口角歪斜、肢体活动障碍、口齿不清的情况需要长期的治疗，短期治疗后患者没感觉到效果比如患肢功能未见改善就会担心是否能够治好或者是否会留下后遗症，从而出现了焦虑、悲哀、痛苦等消极情绪，在日常生活中心情压抑，注意力不集中，失眠，对所有的人或事物失去兴趣[4]。
1.2.2 护理措施
1.2.2.1 心理护理 首先是加强与患者的沟通交流，我国著名的文学著作《灵枢？师传篇》[5]曾指出：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦。虽有无道之人，恶有不听者乎”。这段话的中心意思就是说每个人都需要倾诉。因此，在脑中风患者的护理过程中根据患者的心理特点实施有针对性的心理护理，通过言语疏导排除患者的不良情绪；首先是了解患者的疑虑并以此进行解释，为患者讲解疾病的相关知识，包括发病原因、疾病的危害、防治方法等，让患者了解到治疗过程中的注意事项和自我护理方法，提高患者的治疗配合度和依从性[6]；其次是护理人员耐心聆听患者的倾诉，掌握患者担忧的地方并实施有针对性的疏导，缓解患者的心理压力，消除患者的疑虑，使患者保持轻松、放开的态度接受治疗；另外是根据患者的喜好选择琴、棋、书、画、音乐、雕塑等，并通过积极的心理疏导，转移患者对疾病的注意力，引导患者笑逐颜开，克服抑郁、忧伤的情绪。护理人员应表示出对患者的关心，提高患者的舒适感，改善护患关系。
1.2.2.2 健康教育不同症状的患者其健康教育方法也各不相同。比如对存在肢体活动障碍的患者应做好基础护理，并指导患者家属积极为患者翻身、按摩、同时加强肢体功能锻炼，促进患者肢体功能恢复；如果患者表现为言语功能障碍，则应该加强患者的言语练习，指导患者练习伸卷舌头、张口以及词语和短句练习；如果患者存在吞咽困难则要对患者的进食进行护理，叮嘱患者进食要慢，避免发生吸入性肺炎，同时根据患者的实际情况为患者建立合理的饮食方案，叮嘱患者少进食高盐、高钠的类型，应多进食清淡易消化的类型，并选糊状、半干的类型[7]。
1.3 统计学处理
本次研究的试验数据均经SPSS 19.0软件包进行统计学处理，计数资料以χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，绝大部分脑中风患者由于对自身病情的担心、害怕增加家庭的经济负担、遭到家人的冷漠等都存在不同程度的焦虑、悲观等不良心理，治疗和护理依从性差。通过对患者进行心理护理、健康教育等综合护理干预后取得了良好的临床效果，患者的交流、悲观等不良心理得到明显的改善，无一例因情绪波动或血压急剧升高而发生脑出血等严重后果；本组50名患者有36例治愈出院，另外14名患者得到明显好转，无一例患者死亡。 3 讨论
脑中风是临床上的常见病症，尤其在老年群体中具有很高的发病率。而大多数老年人往往伴有高血压、糖尿病等多种合并疾病，常年遭受疾病的折磨，加上脑中风的刺激，很容易产生焦躁、悲观等不良情绪，尤其是抑郁。据有关临床统计资料表明，大约有超过百分之三十的脑中风患者伴发有不同程度的抑郁，对患者的康复和生活质量造成了严重的影响。因此，在脑中风患者治疗过程中不仅要对原发病进行治疗，还要对患者的不良心理进行干预。目前临床上常采用药物进行干预，比如镇静剂、抗抑郁药物等等，这种方式不仅干预效果不理想，并且长久的使用药物还会产生毒副作用、增加患者的经济负担等等。因此最好的方式还是需要根据患者的心理特点实施心理干预，通过心理护理排解患者的焦虑、悲观等不良情绪，帮助患者树立治疗的信心，提高患者的治疗和护理依从性，并改善护患关系。我国著名医学研究者方彩平等研究表明，在脑中风患者治疗过程中采用心理疗法具有良好的临床效果。本文主要采用回顾性的方式，对我院2011年12月-2013年12月期间诊治的中风后抑郁患者的临床资料进行了研究分析。研究结果表明，本组患者通过心理护理、健康教育等综合护理干预后取得了良好的临床效果，患者的焦虑、悲观等不良心理得到明显的改善，无一例因情绪波动或血压急剧升高而发生脑出血等严重后果，50名患者有36例治愈出院，另外14名患者得到明显好转，无一例患者死亡。由此表明，脑中风患者由于多种原因会产生消极、悲观、焦躁等不良心理，治疗和护理依从性差，对患者实施心理护理等综合护理干预能有效改善患者的不良情绪，提高患者的依从性，改善护患关系。
参考文献
[1]左满花.中风后抑郁患者多维感知社会支持与简易应对方式的相关研究[D].湖北中医学院，2009.
[2]宋涛，赵虹，胡华祥，杨必龙.脑中风患者的心理社会因素及健康教育[J].医学信息（中旬刊），2010，1：122-123.
[3]黄映华，郭粉莲，陈雪云.老年脑中风75例的心理特点及护理分析[J].中国误诊学杂志，2010，11：2684.
[4]曾苹，何光志，李德婕.对脑中风患者实施心理干预的康复意义[J].贵阳中医学院学报，2012，2：202-203.
[5]张燕.230例脑中风患者恢复期的整体护理[J].中国中医药现代远程教育，2013，15：137-138.
[6]王乃冉.脑中风患者后遗症偏瘫早期康复治疗的效果观察[J].求医问药（下半月），2013，6：161-162.
[7]陈燕，张君普.糖尿病合并脑中风患者抑郁症的中医辨证护理[A].河南省护理学会.河南省糖尿病教育暨规范化管理学术研讨班论文集[C]，2013，2.
【关键词】脑中风；心理特点；护理措施
脑中风是临床上一种常见的病症，尤其在老年群体具有较高的发病率，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响，同时也增加了家庭及社会负担[1]。尤其是如今我国人口老龄化步伐的加快，脑中风发病率也不断上升，引起了社会各界的高度重视。脑中风患者往往会由于多种因素而产生消极、焦躁等不良心理，严重的甚至出现抑郁症，如果没有得到及时有效的改善就会影响患者的治疗及护理效果，并对神经功能的恢复造成严重影响，因此，了解脑中风患者的心理特点并采取有效的护理措施具有非常重要的作用[2]。为了进一步分析脑中风患者的心理特点及护理措施，本文收集我院2012年12月至2013年12月期间诊治的50例脑中风患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2012年12月至2013年12月期间诊治的50例脑中风患者，所有患者均经《各类脑血管疾病诊断要点》[3]确诊。本组患者中有28名为男性，22名为女性，最大年龄为79岁，最小年龄为46岁，平均年龄（60.22±5.24）岁，最短病程为45天，最长病程为150天，平均病程（74.63±6.83）天，其中有32名患者存在运动障碍，有16名患者失语，28例患者丧失日常生活能力，有10名患者存在认知功能障碍。
1.2 方法
分析患者的临床资料，观察患者的心理特点，总结护理措施。1.2.1 脑中风患者的心理特点
1.2.1.1 焦虑 本次研究发现，大部分患者由于以下几方面因素而存在不同程度的焦虑情绪：害怕自身的病情无法治愈；担心自己的病情会增加家庭的负担，包括经济负担以及需要家人花费很多时间和精力照顾；担心会因为病情的关系遭到家人的冷漠、朋友的疏远。
1.2.1.2 激动 一部分患者中风为突发症状，因此患者尤其是中青年患者没有心理准备，对突发而至的中风难以接受，情绪比较激动，甚至产生自杀念头。另一方面，由于很多患者缺乏对医疗知识及中风相关知识的了解，在抢救脱险后急切地需要快速的恢复，如果治疗效果不够迅速或者明显容易引起患者出现激动。
1.2.1.3抑郁 一些患者尤其是出现语言障碍、口角歪斜、肢体活动障碍、口齿不清的情况需要长期的治疗，短期治疗后患者没感觉到效果比如患肢功能未见改善就会担心是否能够治好或者是否会留下后遗症，从而出现了焦虑、悲哀、痛苦等消极情绪，在日常生活中心情压抑，注意力不集中，失眠，对所有的人或事物失去兴趣[4]。
1.2.2 护理措施
1.2.2.1 心理护理 首先是加强与患者的沟通交流，我国著名的文学著作《灵枢？师传篇》[5]曾指出：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦。虽有无道之人，恶有不听者乎”。这段话的中心意思就是说每个人都需要倾诉。因此，在脑中风患者的护理过程中根据患者的心理特点实施有针对性的心理护理，通过言语疏导排除患者的不良情绪；首先是了解患者的疑虑并以此进行解释，为患者讲解疾病的相关知识，包括发病原因、疾病的危害、防治方法等，让患者了解到治疗过程中的注意事项和自我护理方法，提高患者的治疗配合度和依从性[6]；其次是护理人员耐心聆听患者的倾诉，掌握患者担忧的地方并实施有针对性的疏导，缓解患者的心理压力，消除患者的疑虑，使患者保持轻松、放开的态度接受治疗；另外是根据患者的喜好选择琴、棋、书、画、音乐、雕塑等，并通过积极的心理疏导，转移患者对疾病的注意力，引导患者笑逐颜开，克服抑郁、忧伤的情绪。护理人员应表示出对患者的关心，提高患者的舒适感，改善护患关系。
1.2.2.2 健康教育不同症状的患者其健康教育方法也各不相同。比如对存在肢体活动障碍的患者应做好基础护理，并指导患者家属积极为患者翻身、按摩、同时加强肢体功能锻炼，促进患者肢体功能恢复；如果患者表现为言语功能障碍，则应该加强患者的言语练习，指导患者练习伸卷舌头、张口以及词语和短句练习；如果患者存在吞咽困难则要对患者的进食进行护理，叮嘱患者进食要慢，避免发生吸入性肺炎，同时根据患者的实际情况为患者建立合理的饮食方案，叮嘱患者少进食高盐、高钠的类型，应多进食清淡易消化的类型，并选糊状、半干的类型[7]。
1.3 统计学处理
本次研究的试验数据均经SPSS 19.0软件包进行统计学处理，计数资料以χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，绝大部分脑中风患者由于对自身病情的担心、害怕增加家庭的经济负担、遭到家人的冷漠等都存在不同程度的焦虑、悲观等不良心理，治疗和护理依从性差。通过对患者进行心理护理、健康教育等综合护理干预后取得了良好的临床效果，患者的交流、悲观等不良心理得到明显的改善，无一例因情绪波动或血压急剧升高而发生脑出血等严重后果；本组50名患者有36例治愈出院，另外14名患者得到明显好转，无一例患者死亡。 3 讨论
脑中风是临床上的常见病症，尤其在老年群体中具有很高的发病率。而大多数老年人往往伴有高血压、糖尿病等多种合并疾病，常年遭受疾病的折磨，加上脑中风的刺激，很容易产生焦躁、悲观等不良情绪，尤其是抑郁。据有关临床统计资料表明，大约有超过百分之三十的脑中风患者伴发有不同程度的抑郁，对患者的康复和生活质量造成了严重的影响。因此，在脑中风患者治疗过程中不仅要对原发病进行治疗，还要对患者的不良心理进行干预。目前临床上常采用药物进行干预，比如镇静剂、抗抑郁药物等等，这种方式不仅干预效果不理想，并且长久的使用药物还会产生毒副作用、增加患者的经济负担等等。因此最好的方式还是需要根据患者的心理特点实施心理干预，通过心理护理排解患者的焦虑、悲观等不良情绪，帮助患者树立治疗的信心，提高患者的治疗和护理依从性，并改善护患关系。我国著名医学研究者方彩平等研究表明，在脑中风患者治疗过程中采用心理疗法具有良好的临床效果。本文主要采用回顾性的方式，对我院2011年12月-2013年12月期间诊治的中风后抑郁患者的临床资料进行了研究分析。研究结果表明，本组患者通过心理护理、健康教育等综合护理干预后取得了良好的临床效果，患者的焦虑、悲观等不良心理得到明显的改善，无一例因情绪波动或血压急剧升高而发生脑出血等严重后果，50名患者有36例治愈出院，另外14名患者得到明显好转，无一例患者死亡。由此表明，脑中风患者由于多种原因会产生消极、悲观、焦躁等不良心理，治疗和护理依从性差，对患者实施心理护理等综合护理干预能有效改善患者的不良情绪，提高患者的依从性，改善护患关系。
参考文献
[1]左满花.中风后抑郁患者多维感知社会支持与简易应对方式的相关研究[D].湖北中医学院，2009.
[2]宋涛，赵虹，胡华祥，杨必龙.脑中风患者的心理社会因素及健康教育[J].医学信息（中旬刊），2010，1：122-123.
[3]黄映华，郭粉莲，陈雪云.老年脑中风75例的心理特点及护理分析[J].中国误诊学杂志，2010，11：2684.
[4]曾苹，何光志，李德婕.对脑中风患者实施心理干预的康复意义[J].贵阳中医学院学报，2012，2：202-203.
[5]张燕.230例脑中风患者恢复期的整体护理[J].中国中医药现代远程教育，2013，15：137-138.
[6]王乃冉.脑中风患者后遗症偏瘫早期康复治疗的效果观察[J].求医问药（下半月），2013，6：161-162.
[7]陈燕，张君普.糖尿病合并脑中风患者抑郁症的中医辨证护理[A].河南省护理学会.河南省糖尿病教育暨规范化管理学术研讨班论文集[C]，2013，2.