论文部分内容阅读
目的探讨影响IE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤患者预后的因素。方法 71例原发于鼻腔非霍奇金淋巴瘤IE期患者,其中37例病灶局限于鼻腔(IE局限组),34例有鼻腔外侵犯(IE超腔组)。44例为单纯放疗,27例为放疗加化疗。生存统计采用Kaplan-Meier法,组间比较采用Log-rank检验。多因素分析采用Cox模型。结果放疗后肿瘤完全消失者5,10年生存率分别为71.9%和59.7%,放疗后残留者均为13.9%(P=0.000 4)。IE局限组5,10年生存率分别为69.8%和56.7%,IE 超腔组分别为40.7%和35.6%,二者差异有显著性(P=0.004 7)。年龄≤44岁患者的预后明显好于年龄>44岁者(P=0.000 3)。IE局限放疗加化疗组和单纯放疗组的10年生存率分别为75.0%和52.0%,IE超腔组则分别为45.0%和37.6%(P=0.064 4)。有无B症状对生存率无显著影响(P=0.792)。Cox多因素分析显示,放疗近期疗效、肿瘤超腔和年龄是影响预后的独立因素。结论鼻腔IE期淋巴瘤的治疗以放疗为主,加上化疗能提高远期生存率。放疗近期疗效、临床分期和年龄对预后有显著影响。