靳女士每次吃药,都习惯将药片分成小块以便服用。而且,她还有自己的辨识方法,但凡看起来体积或颗粒较大的药片,只要它们表面刻有切割纹路,比如“一”字或“十”字。靳女士认为,这些就说明可掰开来服用,否则那些纹是什么意思?
　　其实很多患者都存在类似误区,把药片上的纹当成了服用标志,觉得是在帮助服药者更方便地掰开。但不少药片上的切割纹仅仅只起到装饰作用。药品生产商没有向病人、甚至医生提供足够的关于其药片是否能分割服用的信息,贸然分开用反而会让健康受到威胁。
　　像许多药片外表都覆盖着一层抵御胃酸的保护层。如果药片被分割服用,就会在胃中分解,从而失去疗效。有一些药片的外表有一层“延缓糖衣”,作用是延缓药片的分解,延长药的疗效。如果药片被分割服用,药效持续时间会缩短,不良反应反而会增加。
　　此外,还有一些药片的外层是为了避免药片遭到氧气、光或者潮湿的破坏,这种药片也不能分割服用。特别是对于肠溶片、缓释片、控释片、胶囊来说,掰开的服药方法会破坏药物原有的效果,影响药效的发挥。
　　肠溶片外有肠溶衣的保护,如果掰开服用,会使药片刚进胃部就被溶解,无法安全抵达肠道。这不仅会影响药物正常发挥药效,还会刺激胃黏膜。包括阿司匹林肠溶片、奥美拉唑(洛赛克)、双歧三联活菌胶囊(贝飞达)。
　　缓、控释类药物的药片中含有速释和缓释两种成分,所以在生产过程中会加入特殊材料制成的隔膜,控制药物的释放速度,以达到缓释、控释的目的。
　　当药片被掰碎后,控释膜或控释骨架会被破坏掉,于是药物迅速释放出来,这样就达不到缓释和长效的目的了。有时,这种快速释放还可导致体内药物浓度骤然上升,引起药物中毒。胶囊拆散服用则失去了保护功能,味苦、刺激性药物可致恶心呕吐或被胃酸溶解药效下降。
　　
　　■ 最后提醒 ■
　　
　　诸如硫糖铝片、健胃消食片等对胃黏膜有保护作用或促进消化的药物,以及通常所见的大颗粒中成药丸剂片剂等,即使并无刻槽印痕,同样也能掰开后咀嚼服用以更利于吸收。相反,什么四环素片、强力霉素片、硫酸亚铁片、复方新诺明片等对胃黏膜有较强刺激的药片,即使有刻纹也不宜掰开服用。
　　  
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