口干舌燥 欲哭无泪

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  刚刚迈入中年的李老师,近来常感肩背痛,而且口眼干燥、食欲不佳。起初她认为是工作繁忙所致,去卫生所开了点麝香壮骨膏、风湿液,外用后效果不大,李老师又去医院就诊。门诊医生根据化验结果,怀疑她患了类风湿性关节炎。但抗类风湿治疗一段时间后,原症状未消失,却又添新疾——腮腺肿大。痛苦不堪的李老师只好再去专家门诊就诊。专家认真分析了她的症状,嘱其去眼科测定泪流量,并作相关的检查和造影。在获得各项检查数据后,专家确定其患了干燥综合征。经过对症治疗,李老师的症状很快得到缓解。
  干燥综合征是一种自身免疫性结缔组织疾病,可发生于任何年龄。但以中年后发病居大多数,女性占90%以上。该病的发生可能与遗传、内分泌、病毒或细菌感染等有关,但确切的病因和发病机理目前尚不清楚。
  病人突出表现为眼干、口鼻干、皮肤干燥,重者无眼泪、无唾液,进食需水送。少数人阴道干燥,痛苦异常。病变常累及肺、肝、肾、胃、皮肤、关节及淋巴结等,伴发或诱发多种疾病,如皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、结节性动脉炎及慢性淋巴性甲状腺炎等。
  干燥综合征有原发性与继发性之分。病人只有这一种病,称为原发性干燥综合征。如果还并存其他结缔组织病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,则称为继发性干燥综合征。病初常被忽略,主要是不少医生不大熟悉这种病。很少主动询问病人有无口眼干燥的症状,或者想不到其他临床表现与口眼干燥有联系。对病人而言,很多人即使有口眼干燥症状。往往也没意识到这是一种病态,因而很少主动向医生诉说。还有很多病人去就诊主要是为了这个病的其他症状,如关节痛、皮疹等等,他们不知道这些症状与口眼干燥之间有着联系。实际上这种病不是少见病而是多发病。据调查,比类风湿性关节炎的患病率还高。
  目前,对干燥综合征一般只采取对症治疗措施。如口干时可每日定时摄取非酸性饮料(开水);眼睛干痛时可用生理盐水滴眼;性交疼痛时可采用阴道润滑剂等。中医治疗此病较有特色。当病人干燥表现在眼睛时,常为肝阴亏损,可使用中成药杞菊地黄丸,或用生地、白芍、枸杞、知母各20克,川楝子、菊花、天麻各12克,水煎服。若口鼻咽喉干燥,为肺胃阴亏,可用生地、玄参、麦冬、沙参、五味子、甘草各15克煎服。阴道、皮肤干燥时,为肾阴亏损,可用熟地、酸枣仁、山萸肉、鳖甲、龟板各15克,黄柏、知母、阿胶各12克煎服。一般10剂为1疗程,数疗程后可见效。
  另外,海参、海蜇皮、黑芝麻、墨鱼、龟、鳖及蛋、奶等增阴补液的食物,应是干燥综合征患者的桌上常见菜。取西洋参30克。天冬、玉竹、百合、生地各200克,用水煎,去渣浓缩,加冰糖收膏。常取1~2匙兑开水服,是有效食疗方。患者在治疗期间应绝对禁烟酒和辛辣食物,保持乐观心态,树立信心。
  应当说明的是,口眼干燥的人不一定就是患了干燥综合征,因为还有很多其他原因可以引起口眼干燥,例如服用某些药物或老年腺体退化等。反之,一部分人确实有此病,但并无口眼干燥的感觉。因此。诊断该病除了根据病人主诉外。还要根据血液、口腔、眼科的客观检查结果。
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