不同材料硬性透氧性角膜接触镜表面细菌黏附能力的对比研究

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背景 角膜接触镜的佩戴可能会增加角膜感染的机会,一些研究认为角膜接触镜材料的透氧性与角膜感染的发生有关. 目的 比较用于制作硬性透氧性角膜接触镜(RGP-CL)的材料,如氟硅丙烯酸酯A(XO)、氟硅丙烯酸酯B(EO)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)表面对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞杆菌的黏附情况. 方法 分别将3种RGP-CL镜片材料置于3种细菌悬液中培养24 h,采用MTT比色法、旋涡震荡菌落计数法和扫描电子显微镜观察并比较3种材料表面黏附细菌的能力. 结果 MTT比色法结果显示,XO制镜材料对金黄色葡萄球菌的黏附能力(A值)明显低于EO材料和PMMA材料,差异均有统计学意义(q=7.379、8.207,P<0.01),但EO材料与PMMA材料对金黄色葡萄球菌黏附能力的比较差异无统计学意义(q=0.828,P>0.05);XO材料及EO材料表面表皮葡萄球菌的黏附能力低于PMMA材料,差异均有统计学意义(q=14.000、12.800,P<0.01),而XO材料与EO材料间表皮葡萄球菌黏附能力的比较差异无统计学意义(q=1.200,P>0.05);3种材料对铜绿假单胞杆菌的黏附能力(A值)差异无统计学意义(F=2.155,P=0.138).旋涡震荡菌落计数法结果显示,XO、EO、PMMA材料表面金黄色葡萄球菌的黏附数量分别为(37.9±1.5)×106、(49.9±2.2) ×106、(67.4±1.6)×106个,差异有统计学意义(F=206.240,P=0.000),EO材料、PMMA材料表面金黄色葡萄球菌菌落计数明显高于XO材料,差异均有统计学意义(P<0.01).XO、EO、PMMA材料表面表皮葡萄球菌的黏附数量分别为(7.9±1.3)×106、(10.5±1.5) ×106、(11.2±1.2)×106个,XO材料表面表皮葡萄球菌的黏附数量明显低于PMMA材料,差异有统计学意义(q=5.060,P<0.05),XO材料与EO材料、EO材料与PMMA材料之间表皮葡萄球菌黏附数量的差异均无统计学意义(q=3.290、1.770,P>0.05).3种材料表面铜绿假单胞杆菌的黏附数量差异无统计学意义(F=0.232,P=0.799).扫描电子显微镜观察显示,XO材料和EO材料表面金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的黏附呈散在性分布,而PMMA材料表面这两种细菌黏附形成“网状”外观,3种镜片材料表面铜绿假单胞杆菌形态无明显差别. 结论 PMMA材料表面细菌的黏附能力强于XO材料和EO材料,RGP-CL的透氧性对镜片表面细菌黏附的能力无明显影响。

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