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目的
探讨婴幼儿胃食管反流合并肺部感染的临床特征。
方法回顾性分析深圳市儿童医院2011年1月至2013年12月收治的39例伴肺部炎症的胃食管反流住院患儿病例资料，对发病年龄、病程、临床表现、实验室检查、诊断及转归进行回顾性分析。
结果患儿男22例，女17例。年龄1～10个月，中位数2月，3月内30例，占总数76.9%；病程最短1天，最长9个月，中位数14 d。入院时临床表现：咳嗽24例，溢乳16例，呕吐7例，呛奶4例，喘鸣3例，喘息1例；其中同时具有咳嗽和吐奶者11例，咳嗽和呕吐5例，咳嗽和呛奶3例，共19例(占48.7%)。痰培养阳性31例，革兰阴性杆菌为主要致病菌(89.4%)；9例(23%)外周血白细胞大于12.0×109/L。合并基础疾病20例(占51.3%)：喉软化8例，先天性心脏病4例，牛奶过敏4例，运动发育迟缓2例，漏斗胸、食道裂孔疝、营养不良及地中海贫血各1例。患儿在抗感染、对症止咳化痰同时给予营养支持、予体位治疗及浓稠食物，呕吐较剧及有呛咳的4例给予管饲营养，牛奶过敏改喂深度水解蛋白奶粉等；临床症状体征好转出院，对家长健康教育合理护理及喂养。电话随访出院后6月内除2例反复住院外均恢复良好。
结论本组婴幼儿胃食管返流伴肺部感染多发生于3个月内，且存在基础疾病；同时表现为呼吸道和消化道症状不足一半，部分患儿仅有呼吸道症状；及时识别有利于改善病情，预后良好。