【摘 要】
：
继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏病5期患者的常见并发症,部分患者经过内科综合治疗后仍表现出顽固性高磷以及高甲状旁腺激素的临床症状[1,2].随着发病率逐渐升高,其随着肾功能下降出现的钙磷代谢紊乱、营养不良以及贫血等并发症严重影响慢性肾脏病患者的生存以及预后情况,其中钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病最为常见的并发症.既往研究结果表明,钙磷代谢紊乱能够造成慢性肾脏病患者心血管病变的发病率升高以及增加患者的死亡率[3～ 6].临床认为早期对患者采用活性维生素D3以及磷结合剂治疗能够有效降低患者血磷、甲状腺旁腺激素水平
【机 构】
：
浙江省衢州市人民医院肾内科,衢州324000
论文部分内容阅读
继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏病5期患者的常见并发症,部分患者经过内科综合治疗后仍表现出顽固性高磷以及高甲状旁腺激素的临床症状[1,2].随着发病率逐渐升高,其随着肾功能下降出现的钙磷代谢紊乱、营养不良以及贫血等并发症严重影响慢性肾脏病患者的生存以及预后情况,其中钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病最为常见的并发症.既往研究结果表明,钙磷代谢紊乱能够造成慢性肾脏病患者心血管病变的发病率升高以及增加患者的死亡率[3～ 6].临床认为早期对患者采用活性维生素D3以及磷结合剂治疗能够有效降低患者血磷、甲状腺旁腺激素水平,但对于药物治疗效果不佳患者的主要治疗手段仍是甲状旁腺切除术[7～10].本次研究选取62例行甲状旁腺切除术患者的临床资料进行回顾性研究,分析慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除术后对钙磷代谢的影响.
其他文献
糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因.随着全球糖尿病患者的不断增加,糖尿病肾病的患病率也逐渐升高[1].糖尿病肾病发病机制复杂,目前尚缺乏病因性治疗的手段[2],而中医药治疗糖尿病肾病疗效显著,在帮助患者改善临床症状、延缓病程进展、提高生存质量等方面有较大优势[3].杨霓芝教授为第五批全国老中医药专家学术经验师承导师,国家级肾病重点专科学科带头人,从事中医肾病临床工作40余年,在治疗糖尿病肾病方面积累了丰富的临床经
目的:探究高尿酸血症对狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者临床病理及预后的影响.方法:回顾性分析2006年1月-2016年12月期间在广东省中医院经肾活检确诊的LN患者的临床和病理资料,根据尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组的临床病理特征及预后差异.结果:合并高尿酸血症LN患者的基线肌酐、尿素氮、胆固醇水平显著高于正常尿酸组患者,而估计肾小球滤过率、补体C3、高密度脂蛋白、血红蛋白明显较正常尿酸组低,病理方面,高尿酸组患者的系膜增生和毛细血管内皮增生程度、肾脏病理活动指数(AI)
目的:探讨红花提取物对高糖处理的小鼠足细胞增殖、凋亡和炎症因子分泌的影响及分子机制.方法:将小鼠足细胞MPC5分为对照(NC)组、高糖(HG)组、不同浓度红花提取物组、红花提取物+HG组、miR-NC+ HG组、miR-516a-5p+ HG组、anti-miR-NC+ HG组、anti-miR-516a-5p +HG组、红花提取物+miR-NC+ HG组、红花提取物+miR-516a-5p+ HG组.MTT检测细胞活性;流式细胞术检测细胞凋亡;RT-qPCR检测miR-516a-5p表达水平;ELISA
目的:探讨促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴对环状混合痔术后恢复情况的影响.方法:选择2018年1月—2019年10月我院收治的行混合痔切除术的环状混合痔患者160例,按照不同治疗方式分为常规治疗组(A组)、促愈汤内服治疗组(B组)、消肿止痛方熏洗坐浴治疗组(C组)、促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴治疗组(D组),每组40例.比较患者术后1 d、7 d和14 d时的VAS疼痛评分、水肿评分和创面愈合情况.比较各组症状缓解时间、总体疗效、患者满意度和不良反应发生情况.结果:D组7d时VAS疼痛评分、水肿评分、
目的:探讨腕踝针治疗腹腔镜下胆囊切除术(LC)后疼痛的临床效果.方法:选择2019年7月—2020年7月在我院接受诊治的LC患者90例,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各30例.A组在麻醉诱导前不采用任何治疗方法,手术结束后使用静脉自控镇痛泵;B组在麻醉诱导前行耳穴压豆疗法,手术结束后使用静脉自控镇痛泵;C组在麻醉诱导前行腕踝针治疗,手术结束后使用静脉自控镇痛泵.比较三组患者术后不同时间点镇痛、镇静评分,术后有效按压次数、总用量以及不良反应发生率.结果:术后12 h、24 h、48 h时,B组患者疼
目的:探究肾炎灵颗粒联合泼尼松对原发性肾病综合征(PNS)儿童肾功能、外周血白细胞介素-21(IL-21)、干扰素-γ(IFN-γ)和尿肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响.方法:回顾性分析我院136例PNS患儿临床资料,其中64例经泼尼松治疗(对照组),72例经肾炎灵颗粒联合泼尼松治疗(观察组).记录两组患儿水肿消退时间、尿蛋白转阴时间及临床疗效,比较两组患儿治疗前及治疗6个月后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、外周血I
目的:探讨手术联合中药消肿汤治疗老年股骨粗隆间骨折对患者视觉模拟(VAS)评分、Harris评分的影响.方法:选取2019年2月—2020年8月因股骨粗隆间骨折入院治疗的老年患者78例,随机分为对照组、研究组;对照组患者行单纯股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,研究组患者则在PFNA治疗基础上辅以中药消肿汤治疗.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术后第1、3、5和7天疼痛情况进行评估,采用髋关节功能评分(Harris)对患者术前、术后1周、4周、8周关节功能改善情况进行评估,同时对比两组术后消肿时间
目的:我国约90％终末期肾病患者选择血液透析治疗(hemodialysis,HD).HD患者较普通人群心血管疾病死亡风险明显增高.本研究主要探讨TG/HDL比值是否可以预测HD患者心血管疾病及全因死亡风险.方法:本研究选取重庆某三甲医院261例终末期肾病且正行HD治疗的患者,其中女126例,男135例,平均年龄(63.48±14.37)岁.根据是否死亡,分为全体人员组,死亡组,存活组.按TG/HDL四分位法,分为TG/HDL组1、TG/HDL组2、TG/HDL组3、TG/HDL组4.各组研究对象均予以抽取
目的:比较静脉采血后不同按压方式患者的不良反应发生情况及其影响因素,以期指导患者正确按压采血部位,减少不良反应的发生.方法:采用分层、整群抽样的方法,抽取天津市南开医院医院门诊诊治的400例患者,按采血后不同按压方式随机分为3组,分别为棉签垂直按压并上臂弯曲组123例、棉球按压并且上臂弯曲组135例、输液贴按压并上臂弯曲组142例,比较各组的不良反应发生情况,以及术后按压时间与出血或皮下瘀血发生率的关系.结果:采血后产生的不良反应有疼痛、紧张、针眼出血、皮下淤血或血肿.棉签垂直按压并且上臂弯曲组、棉球按压
目的:观察益气固本调免方对于慢性肾炎患者的临床疗效.方法:将128例慢性肾炎CKD1～3期患者随机分为两组,实验组64例予益气固本调免方,对照组64例予肾炎康复片,疗程4个月,比较两组患者的血尿、蛋白尿、肾功能和细胞免疫情况.结果:(1)对照组的尿红细胞数无明显减少(P＞0.05),24h尿蛋白定量下降(P＜0.05),实验组尿红细胞数和24h尿蛋白定量均显著改善(P＜0.01),组间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组总有效率为87.50％,对照组总有效率为71.88％,两组比较差异有统计学