【摘 要】
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目的 观察甲型H1N1流感并发肺炎患者体内CD4+T淋巴细胞亚群及相应细胞因子变化情况及其与并发肺炎之间的关系.方法 共有68例健康人、53例单纯甲型H1N1流感患者、16例并发肺炎
【机 构】
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广州中山大学附属第三医院感染科,深圳市第三人民医院深港传染病研究中心
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目的 观察甲型H1N1流感并发肺炎患者体内CD4+T淋巴细胞亚群及相应细胞因子变化情况及其与并发肺炎之间的关系.方法 共有68例健康人、53例单纯甲型H1N1流感患者、16例并发肺炎甲型H1N1流感患者入选,荧光定量PCR方法 检测鼻咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸;流式细胞术测定外周血CD4+T淋巴细胞亚群表型和频率;ELISA方法 测定血浆TGF-β、IL-6、IFN-γ水平.统计学方法 采用单因素方差分析.结果 并发肺炎甲流患者高峰病毒载量和排毒时间较单纯甲流患者显著升高;而Th17淋巴细胞较单纯甲流患者及健康人显著下降(P＜0.05),但Th1、Th2、Treg淋巴细胞比例3组人群差异无统计学意义(P＞0.05);并发肺炎甲流患者血浆TGF-β水平较其他两组人群显著下降(P＜0.05),IL-6、1FN-γ水平三组人群差异无统计学意义(P＞0.05);排毒时间与降低的Th17淋巴细胞比例呈负相关(r=-0.38,P＜0.05).结论 甲型H1N1流感病毒可能有抑制Th17淋巴细胞的作用,而Th17淋巴细胞下降及其导致的机体细胞免疫功能受损可能降低机体清除病毒的能力从而导致肺炎的发生.
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