上尿路非尿酸结石成分分析及其与血尿酸相关性

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目的 回顾性分析上海崇明地区上尿路结石成分,探索其与血尿酸水平相关性,为早期预防和合理治疗提供科学参考依据.方法 收集上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院泌尿外科2017年1月至2018年6月进行输尿管(软)镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术150例上尿路结石标本,采用红外光谱分析法定性分析结石成分,试剂法检测血尿酸水平.结果 150例标本中,单纯性结石77例,混合性结石73例.结石成分含草酸钙109例,磷酸镁铵83例,碳酸磷灰石45例,尿酸结石17例,胱氨酸结石6例.血尿酸增高者121例.按结石成分血尿酸增高率:尿酸结石(100.00%)>含草酸钙(81.65%)>含磷酸镁铵(72.29%)>含碳酸磷灰石(53.33%)>胱氨酸结石(50.00%).含碳酸磷灰石患者与含磷酸镁铵、含草酸钙、尿酸结石患者血尿酸增高率比较差异有统计学意义(P<0.05),含磷酸镁铵患者与尿酸结石患者血尿酸增高率比较差异有统计学意义(P<0.05).降酸治疗组结石复发率及残余结石排除率略高于常规随访组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 上尿路非尿酸结石与血尿酸增高具有相关性,改变体内高尿酸状态可能有助于控制上尿路结石的发生及进展.
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